地特胰岛素和甘精胰岛素的区别

2017-11-12 00:20:43

张艳凯 副主任医师 开封市中心医院

地特胰岛素注射液,适应症为用于治疗糖尿病。

甘精胰岛素是一种在中性pH液中溶解度低的人胰岛素类似物。抗糖尿病药。长效胰岛素及其类似物。ATC代号:A10AE。类具有长效作用,应该每天一次在固定的时间皮下注射给药。甘精胰岛素为无色澄清溶液。

地特胰岛价格相对便宜一些,占有绝对优势。

都是一天一次,平稳降糖,但来得时没有明显峰值,地特胰岛据研究好像有小峰值。临床普遍感受是长秀霖需要的剂量多一些。

一个进口(甘精胰岛素)一个国产(地特胰岛?),和价格一样也是不具有可比性的。来得时是法国公司的产品,而其工厂位于德国法兰克福,德国人对质量控制的严谨程度,用变态一词形容也不为过。

来得时上市以来,在全球通过几百项临床研究证实其安全有效,而且很多大型的研究还正在进行中(证实来得时没有肿瘤风险的ORIGIN研究还没有结束)。而国内产品几乎不做这些研究的。

对此类药品的要求中有一项是需要厂家提供足够长时间的免疫原安全性的数据。因为这一项,地特胰岛无法通过FDA在国外上市。

胰岛素是生物制剂,是蛋白质,它的分子结构是有三级结构的。来得时和地特胰岛都是甘精胰岛素,有相同的分子量,相同的胰岛素链组成,但这只是他们的一级结构相同,二,三级结构在生物发酵中是不可能完全相同的,所以从蛋白质分子来说,来得时和地特胰岛不是一个东西。也就是这些不同,导致了在免疫原安全性方面的差异。

综上,疗效上两者差不多,但不代表两者就是同一个东西,国际上所有甘精胰岛素的研究只限定于来得时。来得时有效性安全性通过充分验证,而地特胰岛拥有更高的性价比。来得时的有效性和各方面的安全性(包括心血管肿瘤等等)都是经过充分验证并被主流学术界认可的。地特胰岛缺乏相关验证,但价格实惠一些。

内分泌疾病健康指南
内分泌疾病会引起小血管炎吗
  内分泌疾病可能会引起小血管炎,小血管炎可能是由糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病等内分泌疾病引起的。患有内分泌疾病应及时进行治疗,避免引发其他并发症。具体分析如下:   1、糖尿病:长期高血糖会损害血管内皮细胞,导致血管壁变薄,容易受到损伤和发生炎症反应。且糖尿病可能导致高血压、高血脂等症状,进一步加重血管炎症。   2、甲状腺疾病:甲状腺疾病会影响甲状腺激素的分泌,导致代谢紊乱和免疫系统异常反应,引起小血管炎症。   3、肾上腺疾病:肾上腺疾病会导致肾上腺激素分泌异常,引起免疫系统异常反应和小血管炎症。   4、垂体疾病:垂体疾病会影响垂体激素的分泌,导致代谢紊乱和免疫系统异常反应,引起小血管炎症。   5、性腺疾病:性腺疾病会影响性激素的分泌,导致代谢紊乱和免疫系统异常反应,引起小血管炎症。   建议日常清淡饮食,减少食用油腻、辛辣食物,避免熬夜,保证充足睡眠,戒烟戒酒,适量运动。...
内分泌疾病会引起乳房胀痛吗
  内分泌疾病有可能会引起乳房胀痛,通常需要及时的调理。   正常情况下,女性内分泌系统分泌的激素应当是保持平衡的状态,但平衡被打破,很可能会造成内分泌疾病,主要是情绪波动过大以及压力过大的原因,还可能是经常熬夜等因素造成的内分泌失调。通常会表现为乳房胀痛、乳腺增生的情况。   对于调节内分泌有一定的好处。如果内分泌疾病引起乳房胀痛的症状,可以遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片等药物治疗,通常可以起到疏肝健脾的作用,也可以起到活血化瘀的效果。   内分泌疾病的原因很多,不同的病症使用的药物也是有所差异的。如果患者有内分泌失调的状况,建议及时到正规医院就诊,并且根据诊断结果采取针对性的治疗措施。...
内分泌疾病会引起乳房疼吗
  内分泌疾病指内分泌失调。其有可能会引起乳房疼。   内分泌失调主要是因为体内激素产生过多或过少所引发的。当体内激素产生过多时,会刺激乳腺,引起乳房疼。此外长时间的内分泌失调有可能导致乳腺增生,此时也会引发乳房疼。    内分泌失调不仅会引起乳房疼,还会有皮脂分泌旺盛、毛发脱落、皮肤干燥、身体乏力、面部浮肿、月经紊乱、性欲下降的表现。需要尽快遵医嘱用药,如使用盐酸赛庚啶片、盐酸二甲双胍片等。   治疗期间注意休息,适当锻炼,增强免疫力。饮食方面应保持清淡,注意营养补充,禁止刺激、生冷、油腻食品。...
内分泌疾病会引起心肌酶高么
  内分泌疾病有可能会引起心肌酶高,建议出现心肌酶高的症状后及时去医院完善检查,采取规范性治疗。具体分析如下:   内分泌疾病范围较大,可包括甲状腺疾病(如甲亢、甲减等)、库欣综合征、垂体瘤、肾上腺皮质功能减退等,部分内分泌疾病有可能会引起心肌酶高的现象,常见于甲亢、甲减等。该疾病主要是由于甲状腺激素分泌过多或过少所致。甲亢可表现出消瘦、怕热、多汗等症状,甲减可表现出乏力、少汗、畏寒等症状。二者疾病都可合并心脏症状,从而出现心肌酶高。   大多数出现心肌酶高,可能和生理因素有关,比如剧烈运动,主要表现为一过性,停止运动后可逐渐缓解。其次,心肌梗死、休克、呼吸系统疾病、脑血管疾病、骨骼肌损伤等,都可能会导致心肌酶高的现象。若属于一过性现象,无需特殊治疗。若是由于其他疾病所致,则需要根据其原因采取治疗。比如甲亢需要口服抗甲状腺激素的药物,比如甲硫咪唑片,甲减则需要服用甲状腺激素药物,比如左甲状腺素钠片。   发现心肌酶高后,需要去医院完善检查,明确具体原因,再采取对因治疗。...
内分泌疾病会影响相貌吗
  内分泌疾病主要是因内分泌代谢发生紊乱所致并发症,包括糖尿病、甲状腺疾病以及肾上腺疾病等,这些疾病通常不会影响相貌,具体情况如下:   内分泌疾病对相貌、骨骼影响比较小,患病期间很少会因此发生相貌改变、皮肤变差、骨骼变大、缩小、肌肉肥大等情况,也不会因此改变人的脸型和整体面部形状,包括眼部、嘴唇、鼻部等。   如属于甲状腺功能亢进,患者多有多汗、多饮以及身体消瘦等情况;如属于库欣综合征,患者可能会有向心性肥胖、满月脸以及皮肤有紫色纹路等情况;而垂体疾病患者主要会有恶心、视力减退等,这些情况通常不会影响人的面容。   怀疑有内分泌疾病,建议及时就诊,并通过内分泌检测了解激素变化,再进行分析,一旦确诊为内分泌疾病,了解内分泌疾病类型后,就要尽早开展治疗,以防耽误病情。...
内分泌疾病会影响心情吗
  内分泌疾病有可能会影响到心情,一般表现为情绪波动大,易怒易躁等,所以要积极去除病因后,才能避免身体容易受到刺激和影响。   患有内分泌疾病期间,容易导致肾上腺素、甲状腺素、雌激素以及孕激素等分泌状态出现异常,并引起交感神经处于亢进的状态后,一般可造成心情变化大,甚至会出现易躁易怒等反应。   内分泌疾病的诱因,主要与激素分泌过多、激素分泌过少等有关,其诱因主要与环境因素、饮食营养搭配、情绪因素等方面有关。   患有内分泌疾病期间,需积极进行性激素六项等项目,并根据临床表现积极治疗。规律作息避免熬夜,饮食方面也要少食辛辣生冷性食物。...