脑出血和与脑梗死的鉴别

2024-10-15 16:44:11

陈文珍 副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

  很多人都将脑出血跟脑梗这种病情相互混淆,所有有着很多错误的治疗误区。所以对于这两种疾病,患者要了解清楚,特别是脑梗患者,如果有错误的治疗,随时危害身体健康,下面我们看下脑出血和与脑梗的区别有什么。

  脑出血和与脑梗死的鉴别

  脑出血和脑梗死性质不同,治疗方法也不同,因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下几条鉴别:

  (1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

  (2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗死多在安静休息时发病。

  (3)脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

  (4)脑出血病人发病后常头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重。脑梗死发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒。

  (5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗死病人脑脊液脑压力不高,清晰无色。

  (6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏斜、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。

  希望脑梗患者要认清楚脑出血和脑梗的区别,做好自身脑梗的治疗,一旦有一些脑梗的症状就要及时去相关医院进行诊断治疗。积极系统的配合专业医生的治疗,从而早日控制脑梗病情,争取到脑梗最理想的治疗效果。

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