嗳气和打嗝有什么区别

2017-06-21 21:29:45

孟庆杰 副主任医师 辽宁省朝阳市中心医院

许多人在饭后都会有打嗝现象,有的时候声音短促而且要持续一小段时间,有时候打嗝声音比较长,一般打一两个就作罢了。其实这两种“打嗝”并不是一回事,一种称之为打嗝,即呃逆;另一种叫做嗳气,也可称之为打饱嗝。肯定有人想问我,都是打嗝,这两种有什么区别吗?

什么是打嗝?

打嗝又称之为呃逆,指的是人体中的气体在胃里向上返,喉咙间有持续的声音,而且声音比较短且急促。这是一种很常见的生理现象,是由于横膈膜痉挛引起的。正常人的打嗝大都可以自行消退,也有些持续时间较长的顽固性呃逆。

什么是嗳气?

嗳气又可称之为打饱嗝或者饱嗝,指的是气体从胃里上升到喉咙中发出声响,声音比较悠长缓慢,这是因为多种消化道疾病引起的,尤其是反流性食管炎、功能性消化不良、慢性胃炎等疾病,大都会伴随嗳气的症状。不同病因引起的嗳气在表现形式上也不同,比如由胃部上升气体或者酸性液体导致的嗳气有典型的响声。同时嗳气又可以分为吞气症与非特异性过度嗳气。

吞气症表现为每周至少发生数次反复嗳气,并且能够客观地观察或检测到吞咽空气时,为吞气症型嗳气。

非特异性过度嗳气表现为每周至少发生数次反复嗳气,并且没有过度吞咽空气的证据,同时满足两个条件时,才是非特异性过度嗳气。

打嗝产生的原因

不管是嗳气还是打嗝,在喉咙中发出声响,在一些比较重要的场合会比较尴尬。其中打嗝的原因常常是因为膈肌不自主的痉挛,迅速将空气吸入肺内,两条声带的缝隙突然变窄而引起的奇怪声响。正常健康人一生中都可能会发生呃逆,一般与饮食习惯有关,比如吃饭太饱、进食太快时,或者摄入过热或冷饮冷食时,还有外界温度的变化与吸烟过多等,都可能引起呃逆。除此之外还有一些病理性原因:

1.外周性原因

指的是呃逆的反射弧受刺激,刺激膈神经的病变有食管炎、食管癌等,膈肌周围病变有心包炎、肺炎、心肌梗死、胸膜炎等等,迷走神经刺激包括胃炎、胃扩张、胃癌等。

2.中枢性原因

是指呃逆反射弧丧失抑制功能,发生并发的部位以大脑最为重要,包括脑炎、脑肿瘤、脑血管意外等,代谢性病变包括酒精中毒、尿毒症等。

3.其他因素

做手术后、药物因素、全身麻痹以及精神因素等,或者前列腺病变、内耳疾病等都可能会引起打嗝。平常的打嗝可能是饮食不当,但如果打嗝比较频繁或者持续24小时以上,就可能是因为病变引起的,需要及时就医。

嗳气产生的原因

嗳气多是因为肠胃功能紊乱引起的,胃里的气体向上逆反到咽喉发出声响,声音长而缓,可能会伴有食欲不振、胃胀、恶心、胃灼热等。饮食中吃了产气的食物比如黑豆、黄豆等,或者吞气症等都可能引起嗳气。嗳气产生的关键原因是胃动力不足,此外还包括以下原因:

1.消化性溃疡

这种消化性疾病经常导致嗳气,患者会出现胃灼热与胃烧灼痛,但是进食以及服用药物后即可减轻,常见的症状包括恶心、呕吐、腹胀、饱食等。

2.胃食管反流病

常见病症为胆汁反流性胃炎,食量太大(进食过多)导致胃不能及时排空,食物在胃中积存过久,从而引起嗳气。

3.精神压力

当人处于紧张或者情绪低落时,通常也会影响交感神经,令其有紧张感,从而抑制胃蠕动及胃排空,导致食物在胃中存储时间多长发酵产生气体,导致嗳气。

4.不良习惯

经常吃太多的产气食物比如土豆、板栗、豆类、萝卜等,或者经常久坐、久卧缺乏运动,影响胃排空导致嗳气。另外,十二指肠溃疡、食管裂孔疝等疾病都可能引起嗳气。

如果经常产生嗳气,需要注意少吃辛辣刺激、油腻肥甘的食物,还要戒烟戒酒;饮食要少量多餐,不要吃太多;多吃易消化吸收的食物;增强运动,刺激肠胃蠕动,提高胃动力。

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