尿瘘预防

　　针对泌尿生殖道瘘发生病因的流行病学调查及病因分析，制定预防措施。在我国，仍然要把预防产伤放在首位，其次是提高妇（外）科手术技术水平，绝大多数尿瘘是可以避免的。

　　1.加强围生期保健，不断提高产科质量 目前我国是属于发展中国家较发达者，而产伤尿瘘仍是发展中国家尿瘘的主要病因。

　　2.预防妇科手术损伤 应坚持术前讨论制度，分析手术中难点；把握术中易造成损伤的环节；熟知盆腔脏器解剖及变异情况：提高手术操作的基本技术技能，耐心、细致地操作。

　　3.重视泌尿生殖道外伤的及时妥善处理及术后管理。肿瘤放疗应按常规，避免计量过大。用子宫托按时放取。

　　4.提高放射治疗的精确性 放疗时处理不当，如剂量过大或装置器安放不稳，可使膀胱或直肠接受的放射量超过其耐受量，常可导致尿瘘的形成。因此，在放疗前，要全面了解患者情况，制定治疗方案，准确计算放射量，正确放置装置器，保护好健康组织，特别是膀胱及直肠的保护。已有膀胱或直肠转移者不应采用放射治疗。放射治疗后的患者做手术时，术者应注意保护输尿管的血运。