有哪些西药可以治疗非淋菌性尿道炎

2013-06-20 19:43:05

周露 主治医师 中国人民解放军中部战区总医院

尿道炎是比较常见的泌尿感染疾病。这种病常发生在男性身上。尿道炎分为两类,一类是非淋菌性尿道炎,一类是淋菌性尿道炎,即淋病。不过对于这两类疾病来讲,非淋菌性尿道炎比较难治。目前最为常用的治疗方法是西药治疗。那么哪些西药可以治疗非淋菌性尿道炎呢?

治疗非淋菌性尿道炎的常用西药是:

(1) 四环素 每次 0.5g ,每天 4 次,至少服 7 天。一般 2-3 周。或四环素合剂(由 3 种四环素合成,每片含盐酸去甲氯四环素 69mg ,盐酸氯四环素 115.5mg ,盐酸四环素 115.5mg ) 1 ~ 2 片,口服, 2 次 / 日,连服 2 ~ 3 周。

(2) 强力霉素 首次口服 0.2g ,以后每次 0.1g ,每日 2 次,共服 7-10 天。

(3) 阿奇霉素 首次 0.5g ,以后每次 0.25g ,每天 1 次,共服 5 天。或 1g,一次顿服。

(4) 美满霉素 ( 二甲胺四环素 ) 0.2g 即刻,每次 0.1g ,每天 2 次,共服 7~ 10 天。患者服用后,部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心,呕吐等不良反应。

(5) 红霉素:口服每天 0.25g-0.5g 每天 3-4 次, 共服7-10 天。

(6) 罗红霉素 每次 0.3g ,每天 1 次,共服 7 天。或每次 0.15g ,每天 2次,共服 7 天。有 7% 的病人出现副作用。

(7) 红霉素硬脂酸盐 每次 0.5g ,每天 4 次,共服 7 天。

(8) 红霉素琥珀酸乙酯 每次 0.8g ,每天 4 次,共服 7 天。

(9) 土霉素 250mg ,每天 4 次,连服 7 天。

(10) 氟嗪酸(氧氟沙星):口服 200mg-300mg ,每天 2 次,连服 7-14 天。亦可用氧氟沙星注射注液静脉滴注,但不可滴速过快。

(11) 氟哌酸 200mg ,每天 3 次,共用 14 天。

(12) 环丙氟呱酸 250-400mg ,每天 2 次,连服 7-14 天。

(13) 泰力特 ( 红霉素类的抗菌素 ) 口服消炎治疗。

(14) 菌必治(头孢三嗪) 0.25-1g 肌注或稀释后静脉滴注。

(15) 先锋五号(头孢唑啉钠): 2-6g 分多次肌注或衡释后静脉滴注。

(16) 壮观霉素:男性 2g ,女性 4g 一次肌注。

(17) 环丙沙星: 250-500mg 一天分两次口服。 可静脉滴注。不宜跟茶喊类药物同时使用。

(18) 泰利必妥 每次 0.2g ,每天 2 次,共服 7 天。

应遵循及时量,规则用药的原则,根据不同病情选用相应的抗生素治疗。磺胺、利福平对衣原体有效,对支原体无效。庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。链霉素、壮观霉素对衣原体无效,对支原体有效。孕妇及儿童不宜用四环素、强力霉素、喹诺酮类药物,可选用红霉素。如属淋病和非淋菌性尿道炎双重感染者,则先采用青霉素、淋必治等治疗。目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类,不但对衣原体、支原体有效,对淋球菌也高度敏感。总之,治疗非淋菌性尿道炎以四环素、红霉素族药物为主,阿奇霉素、美满霉素是近年来常用的治疗本病的药物,它们的疗效较四环素高,有效率约 90 %以上。各地在治疗本病时,均有不同的经验。内服药物治疗时,同时应局部外用 洁尔阴 或 皮肤康 洗剂等中药清洗,按时服药,以免出现并发症。

对于非淋菌性尿道炎的治疗,使用西医治疗疗效会更好,见效非常快。希望大家在治疗时选择西药治疗,这样会缩短治疗的时间。另外,建议大家在服药的时候要做到坚持服用,千万不要间断的服用,这样会大大降低药物的疗效。

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