尿路感染的尿细菌培养知识

2015-01-19 21:09:50

朱恒梅 副主任医师 深圳大学附属华南医院

想要了解尿路感染患者的疾病处理首先我们应该考虑到的就是患者到底是不是患有了尿路感染这种疾病,再者尿路感染患者在接受疾病治疗的时候,还需要了解的就是患者的疾病配合程度,往往在什么样的情况下我们接受疾病什么样的治疗呢?

以往认为,清洁中段尿培养菌落计数>10万/ml才有临床意义,<1 ml= 92=>10万/ml,但是仅有70%左右的革兰阳性菌引起的尿路感染菌落计数超过10万/ml,而另外20%~30%的患者其菌落计数仅有1000~10万/ml,尤其是大多数下尿路感染者,菌落计数不高的原因有:

(1)尿频尿急等刺激症状使尿液在膀胱内逗留的时间太短,不利于细菌的繁殖。

(2)已用抗生素治疗。

(3)应用利尿药使细菌不易生长繁殖。

(4)酸化尿不利于细菌生长繁殖。

(5)有尿路梗阻(如结石并感染),菌尿排泄受限制。

(6)腔外感染。

(7)病原体为厌氧菌,不能被常规培养基培养出来。

(8)革兰阳性细菌分裂慢,且有凝集倾向,菌落计数往往偏低。

因此,临床症状符合尿路感染,且尿菌落计数在1000~10万/ml时,也需考虑尿路感染。

其实尿路感染这种疾病患者应该多饮水,只有这样我们在处理患者的时候才能达到一定的治疗效果,但是问题是尿路感染患者的疾病处理我们还是需要了解患者的症状的,因为随着患者的疾病严重程度增加,患者的疾病治疗效果也就不会那么明显了。

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