肾后性尿路梗阻如何诊断

2021-06-22 15:30:21

王雪颖 主任医师 锦州市中心医院

肾后性尿路梗阻多为男性,多见于良性前列腺增生、肥胖,也可见于尿道狭窄或尿道结石。早期病症确定后,要了解清楚原发原因,依据原发原因给予有针对性的治疗,这样尿路梗阻才能得到缓解。因此,患者们要对肾后性尿路梗阻如何诊断有所了解。

第一、肾后性尿路梗阻确诊为上尿路梗阻或下尿路梗阻,上尿路梗阻可导致肾积水,而肾积水多由输尿管梗阻引起,这时通过CT检查,就能确诊疾病,改善病症危害。

第二、必要时应进行输尿管造影,判断梗阻部位及梗阻情况,由于尿道梗阻可导致急性尿潴留,早期通过膀胱镜和尿道检查,可用来确诊疾病,了解清楚病症后,才能消除肾后性尿路梗阻危害。

第三、肾后性尿路梗阻是指输尿管或尿道梗阻引起的相关症状,如果尿道梗阻可引起排尿困难、急性尿潴留,会出现腹胀和膀胱区疼痛,这种情况需要积极治疗,以缓解尿潴留症状。此外,还要引流导管,用膀胱穿刺改善急性尿潴留。

第四、输尿管梗阻造成的肾后性尿路梗阻,需要做B超检查,以判断病因。若是肾结石引起的,依据结石大小,选用不同的方法进行治疗,只要把结石排出体外,就能消除病症。若是肿瘤引起的,应选用外科治疗,一段时间后,病症就能彻底治愈。

肾后性尿路梗阻可能是神经源性膀胱疾病造成的,这个时候应该进行神经学检查,利用抗组胺药、吩噻嗪、神经节阻断剂,如胍、利血平、抗胆碱药物治疗。如果患者并发排尿功能障碍,乃至尿潴留,需要选择适合的药物治疗,早期一旦确诊疾病,积极治疗才能避免病症危害。

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