什么是关节型牛皮癣 怎么治疗关节型牛皮癣

2017-03-23 05:58:01

曾旺生 副主任医师 江西省皮肤病专科医院

关节病型牛皮癣又叫牛皮癣性关节炎,后者的名称较为常用。该病的特点就是牛皮癣病征和关节炎症同时存在于一个病患身上,并且两种病症之间相互影响、相互关联。大多数情况下,四十岁到六十岁是该病的高发时期。下面就针对主题,来具体说明一下该病的相关情况及治疗。

该病的关节炎症状表现是多种多样性的,病因不明,现在普遍认为牛皮癣性关节炎是一种血清阴性多关节炎的独立的临床疾病,其滑膜炎的组织学检查与类风湿性关节炎相似,但其纤维化程度更显著。关节型牛皮癣多为慢性发病,三分之二的病人在出现牛皮癣五到十年后才发生关节炎。据相关研究近两百例牛皮癣性关节炎患者的发病情况后发现,其皮肤损害要先发生于关节炎的占到百分之六十五,关节炎先发生于皮肤损害情况的仅占比百分之十九,而两者几乎同时发病的占到百分之十六。该病的主要表现为不对称性关节炎,以累及手指末节关节为主,也可发生在近端指间关节、掌指关节、足和四肢大关节膝、肩、肘等。手指、足趾关节可红肿,有时像腊肠样。也有病人表现为对称性关节炎,与类风湿性关节炎相似。

关节型牛皮癣在治疗方面首先与类风湿性关节炎的治疗相同,可首选非甾体消炎药物。急性期可合理使用类固醇药,对于控制急性期症状有效,但却不可以非正规的长期使用。对极其严重牛皮癣性关节炎的病例,其他药物治疗无效时可选用氨甲蝶砱控制病情,一旦病情得到控制后,应立即停用。对膝、髋等大关节晚期病例,药物控制治疗效果有限,这时可酌情选用关节融合或人工关节置换术。对于具体抗炎类药物的选择时,应选同时对牛皮癣和关节炎都有治疗效果的药物,一般药物治疗应该用一周以上时间才能判断疗效如何。药物治疗方面,对于病情严重的、用一般药物难以控制病情的患者可考虑用免疫抑制剂,这些药物不仅对牛皮癣有效,对关节炎的疗效也很明显,临床上常用的是氨甲喋呤,这是一种叶酸拮抗剂,有一定的副作用,建议在医师指导下用药。

综上所述,是针对关节型牛皮癣及牛皮癣性关节炎的介绍内容,及一些治疗方面的见解、建议,该病虽然在严重程度上无法比及癌症等重症疾病,一般不会危及到患者生命,但是对日常的工作生活影响却尤为突出,鉴于正文所述的相关内容也可以看出,该病在初发期是比较容易得到控制和治疗的,所以,对于该病应做到一旦发现,就及早就医治疗。

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