男性不育症的症状体征

2013-03-25 15:02:38

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕,称为不育症。发生率为10%左右。其中单属女方因素约为50%,单纯男方因素约为30%,男女共有约20%。男性不育症根据临床表现,可分为绝对不育和相对不育两种。

男性不育的症状体征

1.病史

过去疾病史、损伤及手术史、性生活史、节育史、生育史和婚姻史、药物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。

2.体格检查

全身情况注意有无特殊体型、有无全身性疾病。外生殖器检查注意阴茎发育程度、尿道外口、睾丸大小、附睾与睾丸的关系、精索有无病变(如精索静脉曲张、输精管的病变等),直肠指检注意前列腺及精囊,行前列腺按摩术,并行涂片检查。

3.精液检查

禁欲3-7天,用手淫法或体外排精法采集精液,1小时内检查。

正常参考值:精量2-6ml,灰白或淡黄色,5-20分钟完全液化,PH7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml,精子活率>60%,精子活力>75%(>6级),精子畸形率<30>13000万 /每次排精。精子数<2000万/ml者,生育能力极差。

诊断男性不育症,至少须明确以下几点:

①是男方不育还是女方不育,或双方都存在不育因素。

②如为男方不育,是属于绝对不育,还是相对不育。

③是原发不育还是继发不育。

④如为男性不育,应尽可能查明引起男性不育的确切病因,以便针对病因采用有效的治疗措施。

男性不育症用药方案
维生素E胶丸
大众品牌,一般药店有售,俗称生育粉,有生精作用,用于抗氧化清除自由基可...
枸橼酸氯米芬胶囊
大众品牌,一般药店均可买到,是雌性激素拮抗剂,可以用来生精,提高精子数...
金水宝胶囊
该药为大众品牌,一般药店均有销售,为虫草制剂,可以补肾生精,提高精子活...