脑部检查是精神病患者的必选项吗?

2022-12-28 20:56:11

孙永安 主任医师 北京大学第一医院

很多患者首发症状是精神症状,比如行为异常、有幻觉妄想,往往一般人会理解为精神病,可是经过检查却发现有的人是大脑肿瘤,有的是脑炎,有的是躯体疾病引起的脑部感染性疾病。如果不及时做脑部检查将会造成误诊,延误治疗,甚至危及患者的生命。有的垂体肿瘤会以强迫症状或者进食障碍来表现,所以也不能简单看成强迫症、厌食症或贪食症。所以有这些情况切记一定不能忘了做脑部检查。

情绪低落、郁闷固然可能是抑郁症引起的,但是千万不要忽略了甲状腺功能异常,甲减的患者往往会表现为没精打采,情绪低落,兴趣缺乏,所以有抑郁情绪的人要排除甲减,同样躁狂的病人要排除甲亢。千万别漏了。

没力气,不想吃饭,不仅仅抑郁症会出现,其他很多情况下也会出现:比如低钾血症,贫血,只有通过抽血化验才能了解贫血的程度、血钾的浓度,以便及时治疗纠正。

服用安眠药、抗抑郁药、抗精神病药物之前,最好先做身体检查,一般会做血尿常规检查、肝肾功能、心电图、胸透等,正常情况下可以安心服药治疗,如果有异常,医生会根据异常的程度来选择更安全的、更小剂量的药物来治疗。如果有的人平时身体健康,服药前不愿意做检查,服药一段时间后也应该做相关的检查,防止药物的副作用。

虽然药物的治疗作用是主要的、副作用是次要的,但是不能回避副作用,尽可能早些发现早些采取措施、减少副反应的发生。如果检查结果正常、没有副反应,那是最好的结果。如果有副反应,那么及时发现、积极面对、及时处理,将副反应带来的损失减少到最小。

所以相关的检查是必须的,是对身体负责的一种表现。如果您同时还有高血压、糖尿病、心脏病、肝脏疾病等躯体疾病,已经在服用治疗这些疾病的药物,请您一定要告诉您的医生,让医生统筹安排、兼顾治疗、选用可以联合使用的药物进行治疗,由于药物品种多,更需要及时检查,预防或及时发现药物对身体的副反应,及时处理,更好地保证您的身体健康。

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