男性也有更年期?为什么?

2013-03-14 16:26:31

魏玉华 副主任医师 济南市中西医结合医院

不要认为只有女人才有更年期,男人同样有更年期。俗话说:“男人40一道坎。”40岁的男人虽然在事业上已经取得了不小的成就,并且总感觉自己雄心仍在、青春依然,可一旦面对艰巨的工作时,往往会心有余而力不足;而且当面对自己示爱的妻子时,也表现得“性趣”索然。其实,这很可能就是男人进入“更年期”的征兆。

更年期,对女性来说,是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间。对男性来说是指50~60岁这一阶段,普通百姓对男性更年期的认识程度还存在较大的差异,公众中仅少数对其有一知半解的了解,多数则还会对其感到吃惊和意外。

男性更年期是由中年步入老年的过渡时期,一般开始于40-45岁,持续到60-65岁(甚至更老),几乎所有的男性都会被影响,只是程度不同罢了。据统计,接近40%的40-70岁男性会出现更年期症状,但部分男性终身没有明显的更年期症状。

雄性激素部分缺乏是男性出现更年期综合征的重要原因。男性体内95%的雄性激素是由性腺器官-睾丸分泌的(其主要作用的成分为睾酮),其余的5%则由人体内另一器官-肾上腺分泌。男性的生殖功能不像女性那样有一个明确的终止界限,女性由于卵巢功能的退化导致雌性激素的"跳悬崖式"下降而出现明显的更年期症状,但是男性雄性激素的下降好比"走下坡路"。因此,男性更年期的临床表现不如女性更年期所经历的那样明确,往往比较微妙,是一种缓慢渐进性过程。据世界卫生组织(WTO)的报道,30岁以後,男性身体内的雄性激素开始逐步下降,平均每年下降1%-2%,该研究测试了从25-70岁的各年龄阶段男性,发现70岁男性体内的雄性激素水平仅为25岁男性激素水平的10%。男性在40-90岁期间,体内的睾酮水平每年平均下降1%-2%,总下降幅度可高达30%-50%。

男性更年期的出现年龄相对于女性来说要迟一些,延续时间要长一些。男性更年期综合征与女性不同的是,女性一般发生在55岁以前,是每个女性都要经历的阶段,而男性则往往从40岁左右开始发生,60岁以後呈现高发态势,但并非每位男性都会经历。

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