皮肤长期瘙痒一定要查血糖

2022-12-28 14:20:41

杨榕青 副主任医师 深圳市第三人民医院

一般的皮肤瘙痒都是出现在秋冬季节。这主要是因为皮肤干燥而造成的瘙痒情况的出现,但是如果说是在别的时间发送了皮肤瘙痒的情况的话就要想想是不是别的疾病导致的了,像是糖尿病就可能会引起皮肤瘙痒的情况,长期的皮肤瘙痒的话就一定要查血糖。

皮肤瘙痒是糖尿病早期症状之一,发生率为7%~43%,其中全身性及局限性瘙痒各占一半。前者多见于中老年糖尿病患者,中医称为“风瘙痒”、“痒风”,若抓破皮肤,血痕累累称“血风疮”,后者多见于女性糖尿病患者,常与局部念珠菌感染有关,中医称为“阴痒”、“肛门作痒”。

糖尿病患者出现皮肤瘙痒的因素很多,有内因也有外因。皮肤是人体最大的排泄器官,糖尿病患者体内过高的糖分及其他成分,会随着汗液、皮质腺液排泄出来,刺激皮肤而引起瘙痒;或因皮肤含糖量增高、乳酸增加,致使皮肤长期处于慢性脱水状态,出汗减少,皮肤过度干燥而瘙痒。此外神经性反射、尿毒症等亦可引起瘙痒。外阴局部瘙痒多因尿糖刺激或由于血糖增高,使机体防御病菌的能力下降,细菌、真菌趁机入侵感染皮肤而引起。另外,糖尿病患者多有神经末梢炎,感觉神经敏感度增高,痒阈值降低,对外界刺激极为敏感,如冷热变化、衣服摩擦、接触化纤皮毛织物、饮酒食辣等均可诱发皮肤瘙痒。

糖尿病引起的皮肤瘙痒非常顽固,反复发作。初起仅限于身体某处,表现为阵发性皮肤瘙痒,昼轻夜重,搔抓后扩展至全身,常抓至皮破血流、感觉疼痛方休。往往在情绪变化、气温改变、衣服磨擦、被褥温暖、热水烫洗以及饮酒或辛辣食物刺激下诱发,症状加重。由于反复搔抓,皮肤上常见条状抓痕、血痂,可继发湿疹、皮炎,日久皮肤肥厚、色素沉着,有的还可见皮肤干燥脱屑。

有不少女性糖尿病患者同时伴发念珠菌性阴道炎时,外阴瘙痒特别严重。轻者表现为外阴瘙痒、发红、灼痛,主要发生在大小阴唇,因不断搔抓,阴唇部常见皮肤肥厚及浸渍,阴蒂及阴道黏膜可有红肿、糜烂。重者坐卧不宁,痛苦异常,常常因瘙痒难忍,而抓破外阴,或伴有尿频、尿痛,甚至出现性交疼痛。肛门瘙痒因经常搔抓,肛门皱襞肥厚,可有放射状皲裂、浸渍、湿疹化或苔癣样变。

如果说长期的皮肤瘙痒的话一定要先检查一下自己的血糖,在确定是不是因为糖尿病引起的问题以后再根据自己的情况进行相关的诊断和检查,然后制定属于自己的治疗方案,保证不会耽误了最佳的治疗时间。

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