皮肤紫癜应该如何诊断?

2024-03-13 12:25:11

1临床表现

自发性轻微的皮肤瘀点或瘀斑,以双下肢为主,偶可发生在上肢,但很少发生于躯干部,无诱发因素。瘀斑或瘀点大小不等,分布不均,不高出表面,压之不褪色也不疼痛。出现瘀斑前局部可有微微疼痛,常在第二天清晨穿衣时自觉腿部皮肤隐痛,检查时发现瘀斑。不经治疗,瘀斑可自行消退,留下青黄色色素沉着斑块,以后逐渐消失。紫癜`常反复发作,在月经期加重。患者一般无内脏和其他部位出血。粘膜出血少见,有时牙龈少量出血,月经量增多,经期延长。拔牙、手术、创伤、分娩时出血量可稍多,但不会造成严重大出血。

2实验室检查

(1)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查正常。

(2)少数患者血小板对ADP、肾上腺素诱导的聚集反应异常,对玻珠柱的粘附率减低。

3诊断标准

(1)素来体健。大多下肢自发出现瘀点或瘀斑,可自行消退。无家族史。

(2)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查一般正常。

(3)能排除其他原因引起的紫癜。

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