皮肤癌有哪些外科治疗方法   

2014-12-17 09:07:07

陈培才 主治医师 枣庄市胸科医院

对于皮肤癌患者来说,外科治疗的效果是相对比较明显的。但是,由于目前外科方法的不确定性,以及很多的患者对这些不是很了解,因此不敢轻易尝试,这就很容易耽误了我们的治疗。下面就给大家说一下皮肤癌有哪些外科治疗方法。

化学外科 此法由美国医生Mohs首创,用氯化锌糊剂固定癌肿以后,将其水平方向削下送病理检查,一直至基底切缘无癌为止。但如今已省略了用氯化锌糊剂固定组织这一步骤,直接水平方向切削新鲜组织,并连续送病理检查,直至基底切缘无癌肿为止。此法适用于病灶范围较大的,边界不清的以及经治疗后复发的病例。

冷冻治疗。适于作刮除术的皮肤癌亦适于作冷冻治疗,特别是一些富于纤维成分不利于刮除术的病例;经刮除术及放射治疗后复发的病例更适于冷冻治疗。但病变必须仅限于皮肤者,侵及其他组织器官者就不适于冷冻治疗。治疗前必须作活检证实,因为冷冻治疗后没有标本可供病理检查。术者将肿瘤边界加以标记后,将病灶及其周围2~5mm的正常组织作为治疗区域。—20℃是保证肿瘤细胞致死的最佳温度。然后开始解冻,缓慢解冻比决速解冻能更有效地杀死肿瘤细胞,快速解冻仅限于防止损伤更多正常组织时才使用。

冷冻治疗。冷冻治疗的优点是比刮除术有更美观的伤口,其治愈率可达95%~97%。对眼险部的病变,只要用一个热的保护物遮盖眼球后仍可应用此法治疗。但此法治疗头皮癌后的复发率高,故多认为不宜采用。

放射治疗。基底细胞癌和鳞癌对放射治疗都很敏感,即疗效很好,在确定放疗前,必须考虑患者年龄、性别、肿瘤病史、解剖学部位、治愈与复发,最后达到的美容效果。

这些就是我们主要采用的一些治疗皮肤癌的外科方法了。有时候治疗效果的好坏,是根据我们采取什么方法来判断的。有些人不清楚这些,因此治疗效果也就无法达到自己理想的地步。希望这些对大家都能够有帮助。

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