医院是如何诊断贫血的呢

2014-01-28 23:03:39

彭淼云 主治医师 茂名市人民医院

  医院要检查一个人是否患上了贫血,是根据一些指标进行判断的,有问必答网专家指出,如果只是单个指标,并不能判断一个人患上了贫血,所以,这些指标必须要综合一起来进行判断,而患者只需要对这些指标有一个大概的了解就可以了。

  医院是如何诊断贫血的呢?

  外周血液涂片上的红细胞形态,对诊断贫血比较有意义的有嗜碱性彩点与有核红细胞增多,见于铅中毒;球形红细胞,见于免疫介导性溶血性贫血;碎裂红细胞增多,见于弥散性血管内凝血及其他微血管性溶血性贫血;海因氏小体,见于海因氏小体性贫血;网织红细胞与有核红细胞增多,常是血细胞在生旺盛的反映,网织红细胞数还可只是在生的程度;小红细胞占多数者,多为营养性缺铁性贫血。

  鉴别贫血性质的指标,经常应用的是由红细胞数、红细胞压积和血红蛋白量计算出来的平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)三项指标。

  MCV增大,见于再生障碍性贫血,减少见于缺铁性贫血。如果其增高,是溶血的指征、降低而伴有小细胞增多症,为缺铁性贫血;降低而伴有大细胞增多症,为再生障碍性贫血。

  综合MCV、MCH、MCHC三者的变化,可将贫血鉴别为低血素小红细胞性贫血及高色素大细胞性贫血(MCV增大,MCHC高于正常值)三种。

  专家提醒:即使您看不懂这些指标,也是可以通过一些症状,提前判断自己是否患上了贫血的。例如,如果您最近总是感到胸疼,并且做下蹲、站立的动作的时候,会有明显的头晕症状,就应该去医院做进一步检查,看是否出现了贫血的问题。

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