早期帕金森患者如何选择治疗药物

2013-07-30 19:50:04

李龙福 副主任医师 余干县中医院

目前治疗帕金森病的方法有很多,药物的治疗方法也是比较多见的,但是在治疗疾病的过程中,患者还应该积极的配合医生。在疾病的发病早期,帕金森病的症状不是特别明显,患者一定要去正规的医院进行诊断。

帕金森的早期诊断较为困难,常常丧失早期治疗的时机,临床治疗的目的无外乎改善症状和延缓疾病进展;延缓疾病的自然病程,防止进一步发展;恢复脑内已变性的神经元。

目前临床尚缺乏治疗帕金森的特效方法及药物,常用的抗帕金森药物作用多为对症治疗和神经保护作用。临床治疗指南中规定,抗帕金森药物的使用需遵循以下三个原则:①采用剂量滴定法加量,避免药物近期副反应;②达到显效后,以此剂量维持治疗,做到细水长流;③尽量维持药物的长久作用。

帕金森的早期治疗用药选择尚存争论,部分学者认为,宜首选美多巴、息宁等左旋多巴制剂,另有部分学者认为宜首选森福罗、泰舒达等多巴胺受体激动剂。目前,临床上多按患者年龄将其分类,对年龄≤65岁的帕金森患者多给予多巴胺受体激动剂治疗,当临床疗效不佳后,加服左旋多巴制剂,维持患者较为满意的生活质量,延长患者的生存期。对年龄>65岁的帕金森患者给予左旋多巴制剂作为起始治疗,对出现“剂末现象”的患者,加用多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等,控制“剂末现象”,延缓异动症的发生。不论是使用何种药物,用药过程中都要遵循个体化原则,动态地微调抗帕金森药物的剂量。

在治疗疾病的过程中,患者一定要选择专业的治疗方法,不要因为自己的忽视造成疾病的恶化。帕金森病并不是容易治愈的疾病,但是如果大家能够积极的治疗,疾病治疗的效果也是不错的。

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