李莉
Q我妈不是帕金森叠加综合症吧?
全部症状:女性, 1938年5月生。病史及体检摘要:患者因“反复头晕、乏力”入院。查体:血压:118/78mmHg,意识清,精神软,无眼震,双瞳孔等大等圆,鼻唇沟对称,伸舌居中,左侧肢体肌力4级,闭目难自立。走路困难。尚能自己吃饭,舌不太灵动,易流口水。吐字不太清。 检查结果:心脏B超:动脉硬化,主动脉瓣退行性改变伴轻度关闭不全。心电图:窦性心律,T波改变。颈动脉B超:双侧颈动脉粥样硬化伴左侧窦部斑块形成。腹部B超:肝回声细密。子宫附件B超:绝经后子宫。胸片:左下少量胸膜肥厚。骨密度:重度丢失。 头颅MRI:双侧基底节区少许缺血灶,右侧基底节区少许陈旧性出血灶。TCD:左椎基底动脉血流速度增高。血常规、大便常规、抗核抗体、RF、ASO、C3、C4、肝功能、肾功能、电解质、同型半胱氨酸、肿标、血粘度、空腹血糖大致正常。复查尿常规白细胞2+,尿培养提示大肠埃希菌。血脂 LDL3.32mmol/L、CRP5.75mg/L、血沉28.2mm/L。乙肝三系提示小三阳。 发病时间及原因:2年前,如厕昏倒 治疗情况:给予奥扎格雷纳针、丁咯地尔针,胞磷胆碱纳针护脑,文拉法辛片、博乐欣片,辛伐他汀等药治疗,效果不好。 想要得到的帮助:有一医院诊断: 双侧基底节脑梗塞。有另一医院诊断:帕金森叠加综合症。还有一医院诊断:抑郁症。想知道到底啥病?该如何检查及吃何药?谢谢!
2010-03-04 16:02:21