妇科宫颈检查有那些

2018-01-23 01:55:47

刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院

 

  宫颈检查项目有哪些

妇科检查

首先检查有无宫颈糜烂,如果有可以做TCT检查等。

重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结)的情况等。

宫颈TCT

TCT检测是宫颈病变检查的第一步。

与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT检查技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。

HPV检验

这项检查主要是查宫颈是否感染人体乳头状病毒。

目前科学家已证明了经性生活传染的HPV病毒是引起宫颈癌的主要病因,高危-HPV检测捕获早期宫颈癌是近几年医学界刚刚发明并开展起来的一种快速、有效的检测方法,可一次检测所有引致宫颈癌的13个高危型HPV病毒,使宫颈癌检出率达99%以上。这种方法都简便易行、无创伤、无痛苦定期接受高危-HPV病毒检测,可以及早发现有无HPV病毒感染,及早治疗。

各项妇科彩超

主要是做子宫附件膀胱及周围组织彩超。比如子宫、卵巢、输卵管等,是知道子宫附件是否长有肿瘤的一项重要检查项目。

SCC

这项检查主要是查宫颈癌的。SCC是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。对子宫颈癌有较高的诊断价值,对原发性宫颈鳞癌敏感性为44%-69%;复发癌敏感性为67%-100%,特异性90%-96%。

宫颈检查的意义

1.阴道检查

检查宫颈的位置、外口大小、形状以及分泌物量、性状有无宫颈糜烂等,同时用细菌学检查宫颈管粘液,必要的时候还要做刮片或者阴道镜检。

2.探针检查

探测宫颈管的行径方向、长度以及它与宫颈的比列是否存在异常、粘连、狭窄等等。对有异常可疑患者,应该进一步做造影检查。

3.造影检查

子宫和输卵管的病变都能够通过造影检查发现,而且造影检查还可以对研究不孕症产生有利的效果。对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连以及子宫屈曲都能够明确诊断。

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