私护专家甜甜:顺产和剖腹产哪个会导致阴道松弛 该怎么办

2018-03-07 05:37:33

张建颖 副主任医师 涞水县医院

不少女性在分娩后都会阴道松弛,那么,顺产和刨腹产哪个松弛?自然分娩会造成阴道松弛吗?剖腹产会阴道松弛吗?一起来看看顺产和剖腹产哪个会导致松弛。

顺产和剖腹产哪个导致松弛

首先需要告诉女性朋友,妇科专家表示,不管是顺产还是剖腹产,阴道松弛都是不能避免的。

顺产:正常分娩时,阴道确实被撑大很多,会出现不同程度的阴道松弛现象,但一般年轻女性的在产后6个月,几乎可以完全恢复到产前状态,至于能不能完全恢复与恢复时间取决于婴儿的大小、产程长短、产后恢复训练等。长时间大幅度拉伸的皮筋会疲劳,通常产程较长、损伤过大等女性,是无法完全回复到之前的状态。

剖腹:有些人误以为剖腹产仅仅是在肚皮上留下了一个刀痕,并不会导致盆底功能的改变,如产后阴道松弛、尿失禁等,但其实,剖腹产可以一定程度上避免盆地损伤,但并不能防止阴道松弛的发生,且临床上部分剖腹产产妇没有经过道阴道扩张的过程,等到绝经时,阴道扩张性会变差,有些患者甚至难以过夫妻生活。

松弛主要不是分娩方式造成

分娩的方式并不是造成阴道松弛的主要原因,不管是选择剖腹产还是顺产,怀孕的过程对女性的盆底本身就是一种损伤,只是多少和程度上的差异而已。

女性在怀孕的时候,随着胎儿的增大,子宫重量不断增大,长时间压迫骨盆底部,盆底肌肉受压,肌纤维变形,肌张力减退;而在分娩的时候,由于松弛激素的释放、产道扩张、造成骨盆不稳定、关节脱位等原因,导致盆底组织、膀胱颈部和尿道等都会因分娩受到损伤,可能会引起阴道松驰、子宫下垂、尿道膨出、内括约肌关闭不全、尿失禁等并发症。

简单地说,临产时,盆腔的肌肉和韧带都会充分延伸,为宝宝的出生做好产道准备,这是顺产和剖腹产都会经历的过程,所以,分娩的方式并不是导致阴道松弛的主要原因。

造成松弛的一些分娩时因素

婴儿的大小:通常越大的宝宝,发生松驰可能性越高;

产程长短:长时间的分娩过程,阴道松驰几率更大,而且程度更高;

分娩损伤:严重的损伤可致永久性的伤害;

产科医生的保护和修复如何:也会关系到产妇并发症的发生率;

多次分娩:分娩数次超过3次或3次上以,都可能造成盆地损伤加重及脱垂;

高龄分娩:30岁左右经阴道分娩的女性,哪怕只生一次,都可能造成阴道不可逆的松弛;

产后保养不当:产后运动不足,过度缺乏体育锻炼;或是产褥期过于劳累,没有得到足够的休息,;又或是营养不良,都可导致盆腔肌肉群恢复不良。

造成松弛的其他原因

体质虚弱:有慢性疾病、体质弱、消瘦着者,由于肌肉、筋膜、韧带等构造比较松弛,进而加重阴道松弛;

年龄增长:女性随着年龄的增长,渐渐没有雌激素的支持,肌肉、筋膜、韧带及相关的支持构造发生退行性变,肌肉的张力降落,筋膜变薄,同时阴道黏膜呈现萎缩,阴道松弛自然会发生;

房事不当:过频性生活、房事时过于粗爆,令阴道弹性纤维被一次次拉伤,阴道弹力网发生断裂,被撑大后可出现松驰;

流产:人流、药流中,也可致阴道弹性纤维受损,而造成阴道松驰;

炎症感染:个人卫生没有做到位,引起炎症感,也会造成松弛现象。

产后阴道松弛怎么办

产前要做好预防

产后阴道松弛要以在孕期的时候就做好预防,在怀孕20周左右时,就可以做些盆底功能的锻炼,抓紧把握好这个时间练习,不仅可以预防松弛的发生,还有利于分娩时胎头机转,臀位的发生率也相应会降低,主要就是做收肛练习。

收肛练习:有意识地对以耻骨、尾骨肌肉群,以增强盆底支持张力。将肛门上提,保持不低于3秒,然后放松3秒,再上提,一提一松的反复进行,可以根据自身情况进行练习,没有规定的时间与次数,随时可做。

产后注意训练

在产后的42天后,新妈妈们就可以开始做些盆底康复锻炼,除了可以做些收肛练习外,还可以做以下这些运动:

走路练习法:如果觉得特意空出时间练习非常麻烦,可以将练习穿插到平时的活动时,比如在走路时,绷紧大脚内侧及会阴部肌肉的,尽量向上提位,可使肌肉经常得到锻练,改善松弛现象;

卧式锻炼:臀部放在床沿后仰卧,双腿挺直伸出悬空,注意不能着地,双手把住床沿,防止身体下滑,双腿合拢,慢慢向上举起,双膝伸直向上身靠拢,当双腿举至身躯的上方时,双手扶住双腿,使之靠向腹部,保持几秒,再慢慢放松。

营养一定要到位

产后的保养得当与否关系到身体的恢复,一定要保持好休息,避免过早以及过重的体力劳动,避免长期站立或下蹲等增加腹压的动作,适当进行身体锻炼,提高身体素质。

尤其要注意营养的补充,恰当的饮食调养可尽快补充足够的营养素,可补益受损的体质,防治产后病症,帮助产妇早日恢复健康,维持新生儿的生长发育。忌吃生冷、辛辣、油腻等食物,饮食应首选易消化、营养丰富的食物,不宜大补特补。

剖腹产健康指南
臀位剖腹产的最佳时间是什么时候
臀位剖腹产的最佳时间通常是怀孕39至40周。医学上讲,足月妊娠为37周,但与胎儿成熟度相比,胎龄37周至39周的新生儿属于足月早产儿。此时,剖宫产新生儿肺湿的概率明显高于胎龄大于39周的新生儿。足月儿是指胎龄在39-41周之间的婴儿,而胎龄超过41周的婴儿属于过期婴儿。...
剖腹产多久可以跑步减肥 了解剖腹产后跑步减肥禁忌
剖腹产多三个月左右可以跑步减肥,具体时间不能确定,要看产妇身体恢复情况而定,有些产妇身体素质比较好,术后恢复比较快,一般两三个月左右就能跑步。但有些产妇身体素质比较差,就需要休养三四个月左右时间才能做一些有氧运动,千万不能过早运动也不能剧烈运动。...
剖腹产后有痰怎么排出痰 剖腹产后的排痰方法分享
如果剖腹产的孕妈妈嗓子有痰,能口服药物治疗,如果有更多的痰,也能经过雾化治疗,若是想减少副作用,能经过饮食治疗。此外,背部热敷也有助于散失和祛痰,只是孕妈妈们要对具体排痰方法有所了解,这样进行排痰,才能达到更好的治疗效果。...
乙肝孕妇应该顺产还是剖腹产
乙肝孕妇选择分娩方式的时候,要根据自己的身体状况和胎儿的身体状况来决定,如果胎儿和孕妇条件好就选择顺产,如果胎儿和孕妇身体条件不允许就选择剖腹产,等胎儿出生后都应该在二十四小时之内注射乙肝免疫球蛋白来阻止感染。...
剖腹产后线头处有点化脓怎么治疗
剖腹产后线头处有点化脓应该是缝线不吸收构成的,这个时候要拔掉线,部分能用碘伏消毒,但若是脓液较多,建议及时到医院清创。同时,还要注意伤口健康,不吃辛辣食物,恰当注意营养,才能确保更好的治疗效果。...
怎么去除剖腹产疤痕 去除剖腹产疤痕的四个方法分享
剖腹产疤痕是让很多女性都无可奈何的,对美丽而言会造成一定的影响,不过现在可以采用一些方法将剖腹产疤痕进行去除。比如激光疗法、手术疗法、经常进行按摩、调节饮食等多种方法,都在去除剖腹产疤痕方面起到了一定的作用。...