医生如何检测诊断盆腔积液?

2014-10-15 16:36:53

左淑丽 主任医师 辽宁省朝阳市中心医院

许多女性在平时只顾着工作,忽略了自己的身体健康,有些人得了盆腔积液这样的妇科病都不知道,等到发现的时候已经晚了。盆腔积液对女性的身体造成的伤害极大,女性一旦发现患上此病,立即去医院诊断,看看自己到底到了什么程度,然后对症治疗。

盆腔积液诊断

盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处,妇科常用的有效检查手段是b超,可以较准确的判断积液的量。

可详细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液则要明确导致积液的原因,去除病因是关键。

抽取积液是西医检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。

盆腔积液检查

一、超声波检查:主要是指b型或灰阶超声扫描、摄片,对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。因为在b型超声影象中轻度或中等度的盆腔炎很难显示出特征来,所以一般用来诊断较为严重的盆腔炎。

二、分泌物直接涂片:是诊断急性盆腔炎的常见方法,一般可在阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物取样,做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色,但宫颈管淋菌检出率只有67%。

三、腹腔镜检查:用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定,腹腔镜检查可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行。

四、病原体培养:敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性,临床上使用较多。

五、血常规、尿常规、血沉:血常规中白细胞检查对于诊断炎症有意义,滴虫阴道炎、黏液脓性宫颈炎、盆腔炎性疾病白细胞较多,而细菌性阴道病及外阴阴道假丝酵母菌病白细胞较少。这些都是针对急性盆腔炎的方法,通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率将到最低的程度,有时候,女性急性盆腔炎的诊断还需要其男伴进行一些必要的检查,有利于急性盆腔炎的诊断。

通过相关专家的深入讲解我们对盆腔积液的诊断方法都有所了解了,掌握这些知识可以帮助大家尽早确定自己得的是什么类型的盆腔积液,然后该怎么治疗就怎么治疗,您只要配合着医生就行了。另外在以后的生活中希望大家注意一点,防止疾病复发。