男性盆腔肿瘤中哪些最常见?

2013-04-17 16:13:22

王帅 主治医师 河南大学第一附属医院

盆腔肿瘤,一般都认为是妇科病,男性怎么也会患盆腔肿瘤?男性盆腔肿瘤,主要包括膀胱肿瘤、前列腺肿瘤和结直肠癌等。

“膀胱肿瘤是最常见的泌尿系统肿瘤。”冯志俊说,患者一开始可表现为无痛性的尿血,很多女性患者会误以为是来月经了。对于病因,还没有明确的说法,医学界认为和吸烟、长期接触芳香族类物质、炎症、结石等有关。

前列腺肿瘤国外很常见,在外国男性肿瘤中排名第一。我国的发病率比国外要低很多,但有逐年增加的趋势,“十几年前,医院每年才接诊数例,我们都当教案来学习,而现在,每周都有前列腺肿瘤手术。”冯医生说,由于前列腺肿瘤前期没有任何征兆,所以很难通过自检发现,有些患者会在体检中发现前列腺肿瘤早期症状。

直肠肿瘤早期症状非常隐匿,很容易被忽视,等出现便血、腹痛、腹部肿块等明显症状时,通常已经到了中晚期。高危因素包括:家族史;受检者本人有肠息肉或曾经得过肠癌;大便有隐血等。

体检时千万别小看肛门指检

盆部原发性肿瘤起病隐匿,很多一经发现已是晚期,只有早期发现、早期诊断、早期治疗才能有更高的治愈率。

肛门指检是主要检查手段之一。在很多企事业单位的体检单中都有这个项目,但很多人都不做这个项目,觉得难受、尴尬、没必要。

冯志俊提醒,其实肛门指检非常有必要做,判断有没有前列腺肿瘤,可以通过指检摸一下前列腺表面光不光滑、硬度如何、有没有肿块。

“肛门指检也是最简单有效的发现早期直肠癌的检查方式。”省立同德医院肛肠科崔焌辉主任说,在所有的大肠肿瘤中,直肠癌占到了70%以上,而又有70%的直肠癌位于直肠下端,完全可以通过肛门指检发现。准确的肛门指检,大致可以确定距肛缘7-10cm的肛门、直肠有无病变和病变的性质。

除了做肛门指检,建议45岁以上的男性,最好每年都做一次前列腺和肠镜检查。

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