葡萄胎早期超声表现和正常妊娠的区别

2017-11-08 17:35:09

危华玲 副主任护师 江西省抚州市第一人民医院

葡萄胎不是正常的妊娠,女性在怀孕以后胎盘绒毛滋养细胞生长,形成了大小不一的水泡。这些水泡连在一起很像我们平时吃的葡萄,因此得名。引起葡萄胎的原因有很多,比如营养的因素、感染的因素、内分泌失调的因素、孕卵缺失的因素以及种族的因素。怀了葡萄胎的女性早期看起来和正常的怀孕的女性没有区别,这个时候可以进行超声的检查,葡萄胎的早超声表现和正常怀孕的女性还是有一些区别的。

1、怀孕一个月的时候就可以通过超声检查看见孕囊,但是这个时候的孕囊还很小,也没有胎芽胎心,所以不能判断是否是葡萄胎。最好是在怀孕5周后进行葡萄胎的筛查。

2、5周的时候检查超声如果看见胎芽,那么就可以排除是葡萄胎,如果没有看见胎芽,怀疑是怀了葡萄胎。这个时候如果还有其他的症状,比如妊娠反应特别大,持续的时间特别长,检查孕妇的子宫也特别大,再有停经以后阴道会出现不规则的出血,那么就很可能是葡萄胎了。

3、我们一般建议患者在怀孕8周以后再做一次超声检查,如果这个时候还是没有看见胎芽,检查也没有胎心,一般就确诊是葡萄胎了。葡萄胎的患者多伴有卵巢囊肿,有时候会有腹痛、高血压、尿蛋白以及甲亢的现象,怀孕初期也都可以检查的到。

我国葡萄胎的发病率在0.81%,只要是在生育期间的女性都有可能发生葡萄胎,特别是20岁以下和40岁以上的女性,如果有过一次葡萄胎,那么第二次怀孕发生葡萄胎的概率会提高很多。葡萄胎不是正常的妊娠,危险性很大,一定要及时终止妊娠以免出现大出血等危险情况。另外怀孕之前以及怀孕初期到医院做相应的检查可以排查是否是葡萄胎,尽早检查确诊及时的治疗可以规避风险。