片吸虫病治疗前的注意事项

2023-02-06 19:32:58

王彦丽 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

(一)治疗

1.硫氯酚治疗本病常用药物,剂量40~60mg/d,分3次口服,隔日给药,10~15天为一个疗程,间隔5~7天后再给第二个疗程,一般用药第3天即见疗效,3~6天内体温降至正常,临床症状随之减轻,肿大的肝脏逐渐缩小。

2.吡喹酮剂量为60mg/(kg·d),连服3天。本品的优点是患者耐受性好,疗程短。但有人认为疗效不显著(采文菊,1986),甚至无效。马晓星等(1993)通过扫描电镜观察,发现吡喹酮可使肝片形吸虫皮层产生损害,因本虫皮层肥厚,提示临床用药加大剂量和延长疗程可望获得好的效果,此尚待研究。

3.三氯苯达唑剂量为10mg/kg体重,顿服。本品1983年用于兽医界,1989年首次应用于人体,1997年WHO推荐为使用药品。本品在埃及应用较多,国内尚未见有报道。本病除病原体治疗外还应辅以其他手段,如选用敏感的抗生素治疗合并细菌感染,手术治疗阻塞性黄疸等。

(二)预后

一般良好。急性期可因大量童虫移行,使肝脏广泛性出血,常因误诊不及时救治而死亡。慢性可并发细菌性胆道感染而使病情恶化。