(一)发病原因
转移性脾肿瘤的原发灶可以是全身各个器官，来自血行播散的以肺癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、大肠癌、胃癌、肾癌、子宫颈癌、绒毛膜上皮癌及恶性黑色素瘤较为多见，淋巴途径的以腹腔脏器常见，常伴腹主动脉旁或脾周淋巴结肿大。通常，肿瘤脾转移可作为全身转移的一部分，少数情况下可作为乳腺癌、卵巢癌等原发病灶的惟一继发转移性器官。
(二)发病机制
脾脏转移性肿瘤可以发生在脾脏的静脉窦、红髓、白髓和小梁血管等处。镜检呈结节型或弥漫型，大小不等，境界清。大的结节可以伴有液化坏死区。广泛性脾脏转移性肿瘤可以导致脾脏增大，但脾脏轮廓尚能保存。