脸颊上长痘痘可能有多种原因，可能与油脂过多、饮食问题、不良生活习惯、雌激素水平失衡等有关。

1、油脂过多：脸颊上的皮脂腺较多，如果油脂分泌过多，容易导致毛孔堵塞，继而引发痘痘。通常做好面部清洁，适当补充水分，能够有效缓解长痘痘问题。

2、饮食问题：某些食物如高糖、高油脂、高乳制品、巧克力、咖啡因等，可能影响雌激素水平和引发炎症，导致脸颊上长痘痘。需要改变不良的饮食习惯，以清淡为宜，通过饮食调理痘痘问题也能够得到改善。

3、不良生活习惯：不良生活习惯如饮食不健康、缺乏运动、睡眠不足、压力过大等，可能削弱免疫系统，引发炎症和痘痘。一般需要改变不良生活习惯，养成良好的生活作息，痘痘问题也会慢慢得到改善。

4、雌激素水平失衡：荷尔蒙水平对皮肤健康有重要影响。如果雌激素水平失衡，如在月经周期前后或围绝经期时，可能导致脸颊上长痘痘。可通过饮食、生活方式、药物等进行调理。

除此之外，与化妆品使用不当、外部刺激、细菌感染等也关系。如果长期出现脸颊上的痘痘问题，请咨询皮肤科医生或专业美容师，进行进一步的评估和诊断。