产后脐带脱垂会怎么样

2022-12-28 09:35:31

徐先明 主任医师 上海市第一人民医院

脐带脱垂是指生产过程中胎膜破裂,脐带脱出在宫颈外,甚至阴道内,有些甚至暴露在外阴。脐带脱垂最常见的原因是胎儿体位异常,包括髋关节外露、肩关节外露、头盆不平衡、羊水过多等,是分娩过程中非常危险的一种表现。那么产后脐带脱垂会怎么样?

脐带脱垂对孕妇的伤害,是增加了剖宫产率。脐带脱垂本身对孕妇没有影响,由于迫切需要快速分娩,大部分脐带脱垂的产妇会选择剖宫产,产妇受伤的几率也相应增加,如宫颈和阴道撕裂伤、宫腔感染、产后子宫裂开等风险,不利于产妇身体恢复。

脐带脱垂对胎儿的伤害,可能发生新生儿窒息和宫内胎儿死亡。严重脱垂将危及胎儿生命,脐带脱垂造成胎儿死亡率高达40%,脐带脱垂的发生与分娩时间明显相关,因为胎儿的第一个暴露部位,无论是头部还是臀部,出来之后都可能导致压迫脐带,造成脐带血流中断,导致胎心率降低,甚至胎心率完全消失,最终导致胎儿在子宫内死亡。通常脐带血流量阻断不能超过7-8分钟,将造成胎儿发生急性缺血缺氧,威胁胎儿的生命安全,如果超过7-8分钟,则会造成胎死宫内。此外一旦发生脐带脱垂,医生需立即处理,以最快的速度分娩胎儿,让胎儿尽快脱离危险,确保胎儿安全。

以上是脐带脱垂对于产妇和胎儿的危害。此外,在生产前一定要做好生产检查,确保了解胎儿症状,保证分娩过程顺利进行。如果发生脐带脱垂,患者需要立即采取低头高臀的措施,并让助手或医生戴上无菌手套将脐带复位,同时做好紧急剖宫产准备和新生儿抢救准备,以降低新生儿并发症甚至死亡的风险。