怀孕脐带脱垂怎么回事

2022-12-28 09:35:36

徐先明 主任医师 上海市第一人民医院

脐带脱垂即脐带先于胎儿进入盆腔或阴道内,发生概率在0.1%~1.8%,是妇产科最紧急的并发症之一。它可能会导致孕妇流产或早产,也有可能造成胎儿急性缺氧或死亡。不过很多准家长对脐带脱垂病症不太了解,不知道是什么原因导致了这种疾病的出现,下面就一起来了解一下。

1.胎位异常

它是脐带脱垂的主要原因,多见于足先露和横位(肩先露)。产妇分娩时胎头(即胎儿的头部)没有先进入骨盆,导致骨盆不能填满,脐带从间隙中掉落。或是在胎膜破裂之后衔接,诱发脐带脱垂。

2.胎头浮动

如果母体的骨盆狭窄或胎儿头部过度发育,会出现胎头与骨盆入口的间隙过大,脐带先掉入盆腔内而发生脱垂。

3.早产或双胎妊娠

双胎妊娠的脐带脱垂易发生于第二个胎儿娩出前,这与胎儿过小、头盆不称或胎位异常有关。

4.脐带过长

正常的脐带长度在50~55cm之间。当胎头不能衔接时,长度超过75cm的脐带,发生脱垂的可能性是正常长度的10倍。

5.其他

如早期破膜、羊水过多等。特别是羊水过多的情况下,因宫腔内压力过高,胎膜破裂时脐带可被羊水冲出而形成脐带脱垂。

以上是孕产妇脐带脱垂的原因。此疾病出现之后给孕妇及胎儿造成很大的危害。隐性脐带脱垂发生时胎膜未破所以孕妇一般无法觉察,如不介入治疗会进一步发展成为脐带脱垂。脐带脱垂发生时至阴道是有明显的异物感。如在孕期发生,应减少走动并配合保胎治疗。如果脐带脱垂较严重,如阴道出血较大,或胎儿宫内缺血、缺氧症状较严重,应立即剖宫产终止妊娠,保障孕妇及胎儿的生命安全。

脐带脱垂健康指南
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