青光眼六个时期的不同表现

2013-03-01 15:27:32

韩莎莎 主治医师 东营市人民医院

核心提示:有急性闭角型青光眼家族史,在作其他眼病被查时或体检时发现具有前房浅、周边房角狭窄之眼,特别是在暗室加俯卧试验、力陷后眼压升高者。

专家介绍,青光眼是导致人们失明的第二大因素。危险性可想而知。青光眼有六个时期的表现,如想不发生失明,就要尽早的治疗。下面小编将为您具体介绍青光眼的六个时期。

1.临床前期 无任何症状,常在有下列情况下诊断:

①眼青光眼急性发作的另侧限。

②有急性闭角型青光眼家族史,在作其他眼病被查时或体检时发现具有前房浅、周边房角狭窄之眼,特别是在暗室加俯卧试验、力陷后眼压升高者。

2.前躯期 在劳累、精神刺激等诱因下多在晚上山现眉弓、鼻根酸服,视蒙、虹视,甚至侦头痛、恶心等,此时检查有球结膜轻度充血,角膜雾状混浊,前房浅,房角部分关闭,瞪孔轻度营大,眼压升高常在40咖Hg(5.33kPa)以上,经休息及唾一晚后,症状消失或缓解,视力恢复前,因而常不能引起病人足够重视。间隔一段时间后退诱因又可再发。以后发作愈来愈密,隔期愈来愈短,发作持续时间愈来愈长.

3.急性发作期:起病急骤,上述症状明显加重,视力可减至指数或手动,头痛、恶心、呕吐等全身症状甚至比眼局部症状更为突出。

检查可见球结膜混合性充血,角膜水肿确膜后有色素性KP,前房甚浅,房水可有泥浊,重者有絮状渗出,咳孔放大。呈竖椭圆形,对光反应消失,·瞳孔区呈青灰色反光。虹膜肿胀,晶状体荫囊可有乳白色斑点状棍油(青光眼斑),眼底看不清,眼压常在50mmHg(6.67kPa)以上。房角关闭。

如病情缓解,眼压下降,视力可不同程度恢复戒膜后留有色索性KP虹膜常右:V段状萎缩及色素缘脱失,瞳孔难以恢复正常形态和大小品状体可见青光眼斑,房舶留有不同范围的粘连关闭。

角膜后色索性KP、虹膜节段状萎缩、晶状体育光眼班被称为三联症。而有三联症,表示病人一走有过育光股急性发作史。

4.间歇期 发作后经药物治疗或自然缓解,房角大部分重新开放,停用药后眼压恢复正常,自觉症状消失。

5.慢性期 因房角广泛关闭,眼压持续增高,引起视功能逐渐减迟,眼底c/D扩大,出与开角型青光眼相似的视野改变及眼底改变。

6.绝对期 慢性朗或急性发作期未经治疗或治疗无效,高眼压持续过久,导致视神经重损害,最终失明。该期有的病人眼压虽高但无明显自觉症状,有的病人因眼压过高或出现膜并发症而发生剧烈疼痛。

青光眼健康指南
闭角型青光眼主要特点是什么
  常见闭角型青光眼主要特点有视力急剧下降、 恶心呕吐、眼球充血和发红、突然发作的剧烈眼痛、角膜水肿等。建议患者及时就医,遵医嘱合理治疗。   1、视力急剧下降:由于眼压的急剧升高,患者的视力会迅速下降。   2、 恶心呕吐:由于眼压升高刺激了眼部神经,导致自主神经系统反应,出现胃肠道症状,患者可能会出现恶心呕吐的症状   3、眼球充血和发红:闭角型青光眼发作时,由于眼压升高导致眼球内的血管扩张和充血。   4、突然发作的剧烈眼痛:闭角型青光眼患者常常会在夜间或清晨突然感到眼部剧烈疼痛,这种疼痛可以形容为如刀割般的锐痛。   5、角膜水肿:眼压的急剧升高还会导致角膜出现水肿。角膜水肿会使眼球变得模糊不清,影响视力。   在日常生活中,闭角型青光眼患者应避免长时间用眼、避免情绪波动等,以减少发作的风险。...
正常眼压性青光眼怎么治
  正常眼压性青光眼病因尚不完全清楚,可能与遗传因素因、眼部血液循环问题等相关。一般以药物治疗位置,必要时需要手术治疗。建议患者及时就诊,进行相应治疗。   1、药物治疗:可在有医嘱的前提下使用药物治疗,如盐酸倍他洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。   2、手术治疗:可采用较薄巩膜瓣的小梁切除术等滤过性手术来获得较低的眼压。   3、其他辅助治疗:目前临床常采用激光小梁成形术治疗,或与降眼压药物联合治疗。    正常眼压性青光眼其眼压在正常范围之内,出现眼底视盘凹陷扩大和视野缺损的特征性青光眼性损害。...
如何判断青光眼
  青光眼通常是眼压升高导致进行性视神经损害或者视野缺损。一般判断青光眼可以通过自身症状、眼部结构检查、测眼压、视野测试、视敏度测试等方法。   1、自身症状:青光眼早期多数无症状,随着病情加重,可能会出现视力模糊、头痛、眼胀、恶心或者呕吐等症状。   2、眼部结构检查:需要到正规医院的眼科,通过眼部相关检查判断,比如裂隙灯检查、眼底镜检查等方法,能够帮助病情做出准确的诊断和分期。   3、测眼压:青光眼患者多数可出现眼压明显增高,可以使用眼压测量仪来测量眼压。   4、视野测试:视野测试通常用于观察中心和周边视野的缺损情况。   5、视敏度测试:能够检查患者视力降低的程度,检测青光眼的严重程度。   青光眼可以在医生指导下使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物治疗,有手术适应症的患者,可以选择周边虹膜切除术或者周边虹膜成形术等方法。养成良好用眼习惯,保证充足睡眠,避免长时间熬夜或者看电子产品,定期到医院复查。...
青光眼患者用不用戴眼镜
  青光眼患者用不用戴眼镜不能一概而论,如果患者不存在屈光不正的情况,一般不用戴眼镜。但对于存在近视、远视、弱视等屈光不正的患者,可能用戴眼镜。建议患者及时前往医院诊断,遵医嘱选择适宜的方法治疗。   青光眼是眼压升高导致进行性视神经损害。如果只是单纯的青光眼,并未出现近视、散光等屈光不正的情况,一般不用戴眼镜,盲目戴眼镜对青光眼不具备治疗作用,还可能会增加眼睛负担。   若青光眼患者伴有近视、远视、弱视等屈光不正的情况,影响眼部视力,可能会出现视力下降、模糊不清等表现,这种情况可能需要戴眼镜,其目的是矫正视力,使视物更加清晰。   建议患者加强眼部护理工作,避免过度用眼,同时保持良好的用眼习惯,若眼睛出现不适表现,需及时去医院进行诊断治疗。...
青光眼三联征包括哪些
  青光眼三联征包括角膜后色素沉着、虹膜扇型萎缩、青光眼斑,是青光眼急性大发作的症状,也是由于青光眼急性发作时眼压急剧升高所导致的眼部异常表现,需要及时到医院就诊,配合医生积极的调理,达到改善眼部病情的效果。   1、角膜后色素沉着:青光眼属于比较常见的眼部疾病,多数是视神经损伤引起,也可能是眼内压异常升高导致,会导致眼睛看东西模糊、眼痛、眼胀等症状,也会随着病情的发展,导致角膜受到影响,引起局部出现色素沉着的现象。   2、虹膜扇型萎缩:青光眼在急性发病期,可能会导致虹膜处于充血和水肿的状况,也会随着眼压迅速升高,导致虹膜的压力失衡,引起眼睛屈光状态,进而会导致虹膜扇形萎缩。   3、青光眼斑:随着病情的发展,可能会导致晶状体发生改变,尤其当病情恢复时,会导致晶状体部位出现乳白色混浊斑点,如果不及时治疗,可能会引起青光眼斑。   青光眼的出现,会对眼部健康造成严重的影响,也会出现后遗症的遗留。必要时可以遵医嘱通过激光周边虹膜切除术、小梁成形术等方式治疗,还需要注意控制好眼压,避免眼压持续升高,尽量避免影响到眼睛的恢复。另外在日常生活中,也需要注意养成良好的用眼习惯,尽量保证充足的休息,避免眼睛过度疲劳,以免对眼睛的治疗效果造成影响。...
原发性闭角型青光眼需要手术治疗吗
  原发性闭角型青光眼不一定需要手术治疗,如果是轻微症状,可以采取保守方式治疗,但如果症状比较严重,需要做手术治疗。应该到正规医院做相关检查,然后针对性治疗。   原发性闭角型青光眼有可能是遗传因素、年龄因素、眼部疾病等因素造成的,可能会出现眼胀、头痛,病情发作时还可伴有恶心、呕吐、视力高度减退等症状。如果是轻微症状,可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等药物进行治疗,也可以口服硝酸毛果芸香碱片、盐酸倍他洛尔片药物治疗,能够降低眼压,缓解不适症状,通常不需要做手术,因此不必有过多担心。   如果症状比较严重,使用药物之后没有得到改善,影响到正常生活,应及时采取手术治疗,比如激光虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、小梁切除术等,如果是急性发作期间,也可以进行前房穿刺术,延缓病情发展,帮助病情恢复。   日常生活中要做好眼部护理措施,避免用手揉眼睛,保证足够睡眠时间,减少长时间使用电脑及手机等电子产品,平时还要注意饮食清淡,避免吃刺激性食物,比如辣椒、芥末等,避免加重不适症状,影响到病情恢复。...