一、局部治疗
(一)立即脱离并去除接触物 接触强刺激物后,局部立即用大量流动清水冲洗至少10-30分钟。
(二)中和剂应用
在清水冲洗充分基础上,对碱性物质损伤用醋酸、柠檬汁等弱酸性溶液中和;对酸性物质损伤,用肥皂液、苏打水等弱碱性溶液中和。注意用中和剂不宜过早,中和时间不宜过长,以免酸碱中和反应过程中产热,加重皮肤损伤。
(三)根据皮损特点选用适当外用药(参见变态反应性接触性皮炎局部治疗部分)。注意对大疱性损害应先抽吸疱液后再冷湿敷。对干燥、皲裂性损害可酌加维生素E乳膏、10%尿素软膏、10%鱼肝油软膏等外用。
二、系统治疗
(一)有瘙痒者 可选择一种抗组胺药口服,如氯苯那敏(扑尔敏)、去氯羟嗪、酮替芬或氯雷他定、地氯雷他定和西替利嗪等。
(二)疼痛明显者 可酌情给予镇痛、镇静药物口服。
(三)皮损广泛而严重者 可酌情短期口服或注射糖皮质激素激素。
(四)解毒及加速毒物排泄
硫代硫酸钠0.64g用10ml注射用水溶解后,每日1次静脉注射,或5%-10%葡萄糖液500ml加维生素C3.0g,每日1次静脉滴注。
(五)如有继发感染应选用适当的抗生素治疗。
三、中医治疗
内治宜清热解毒,用五味消毒饮加减。外用三黄洗剂搽,每日三四次,流汁结痂者,用青黛膏外搽,每日三四次。