血皮质醇是什么 血皮质醇的临床意义及相关知识

2022-09-13 14:25:54

张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院

皮质醇是体内一种重要的分泌物质,是由肾上腺皮质束状带分泌而成的。皮质醇存在于血液中,有两种形式,包括结合态和游离态。结合状态的皮质醇比较多,游离状态的只有10%左右。游离状态的皮质醇具有一定的生物活性,能够从肾脏过滤出来。结合状态的皮质醇主要和CBG相结合,没有生物活性。那么,皮质醇的生理意义有哪些呢?下面我们来具体了解皮质醇的相关知识。

血皮质醇的临床意义。如果身体的肾上腺皮质出现了增生、癌变、腺瘤等变化,就容易导致皮质醇增多,患者的血浆、尿液以及唾液中的皮质醇含量明显高于正常的水平,而且会随着昼夜的节律而变化。患有垂体ACTH癌和异位ACTH综合征的人,因为ACTH分泌量增多,所以血浆皮质醇也会相应提高。高糖皮质类固醇激素结合蛋白血症在临床上的主要表现也是血皮质醇异常升高。血皮质醇在临床上有重要的意义,是判断多种疾病的重要依据。

血皮质醇检测的注意事项。在临床上,血皮质醇下降的可能疾病主要有肾上腺皮质功能减退症、低蛋白血症、肝病、肾病等。长期使用镇静药物、糖皮质激素等药物也可能导致血皮质醇水平下降。血皮质醇浓度会随着生理的变化而变化,一般来说,早晨的浓度是最高的,入睡之后会达到最低水平。检测的最佳时间是早晨8时。

本文介绍了血皮质醇的相关知识,包括临床意义和注意事项。在临床上,血皮质醇有非常重要的意义,是判断多种疾病的重要依据。通过检查血皮质醇浓度,可判断垂体ACTH癌、异位ACTH综合征等疾病。但是检测结果有比较大的误差,需要结合其他检测结果来判断。

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