马来酸桂哌齐特注射液说明书

2017-03-31 02:24:51

华正辉 主任医师 朝阳市第二医院

药物的说明书对于患者来说很重要,不仅可以更好地了解药物,还可以方便给患者了解药物的不良反应等,所以我们一定要好好对阅读说明书,下面小编给您介绍马来酸桂哌齐特注射液的说明书的相关内容。让您更加方便地阅读!

性状

本品为无色透明液体。

适应症

1.脑血管疾病:脑动脉硬化,一过性脑缺血发作,脑血栓形成,脑栓塞、脑出血后遗症和脑外伤后遗症。

2.心血管疾病:冠心病、心绞痛,如用于治疗心肌梗塞,应配合有关药物综合治疗。

3.外周血管疾病:下肢动脉粥样硬化病,血栓闭塞性脉管炎,动脉炎、雷诺氏病等。

用法用量

一次4支,稀释于10%的葡萄糖注射液或生理盐水500ml中,静脉滴注,速度为100ml/h;一日1次。

不良反应

1.血液

①粒细胞缺乏:偶尔发生粒细胞缺乏,如有发烧、头痛、无力等症状出现时,应立即停止用药,并进行血液检查。

②有时会发生白细胞减少,偶尔发生血小板减少,应仔细观察症状并立即停药。

2.消化系统

有时有腹泻、腹痛、便秘、胃痛、胃胀等肠胃道功能紊乱等。

3.神经系统

有时会头痛、头晕、失眠、神经衰弱等症状,偶尔有瞌睡症状。

4.皮肤

有时会出现皮疹、瘙痒症状。

5.肝脏

有时会出现AST、ALT升高,偶有AL-P升高。

6.肾脏

有时会出现BUN升高。

禁忌

1.脑内出血后止血不完全者(止血困难的人)。

2.白血球减少者。

3.服用本品造成白血球减少史的患者。

4.对本品过敏的患者。

注意事项

1.由于本品存在引发粒细胞缺乏症的可能,建议:

(1)使用过程中注意观察是否有炎症、发热、溃疡和其它可能由于治疗引发的症状。一旦此类症状发生应停止使用本药。

(2)服本药过程中要定期进行血液学检查。

(3)避免与可能引起白血球减少的其他药物合用。

2.应用本药期间,考虑临床效果及不良反应的程度再慎重决定是否继续用药。给药1~2周后,若未见效果可停止使用。

孕妇及哺乳期妇女用药

根据动物致畸试验结果,本品对孕妇及有可能怀孕的妇女有致畸可能性,孕妇慎用。

本品在乳汁中有明显的分泌,且浓度较血中高,故哺乳期妇女慎用。

儿童用药

儿童患者用药的安全有效性尚无确定,不推荐儿童使用。

老年用药

应适当减低用药剂量。

药理毒理

本品为钙离子通道阻滞剂,通过阻止Ca[sup]2+[/sup]跨膜进入血管平滑肌细胞内,使血管平滑肌松弛,脑血管、冠状血管和外周血管扩张,从而缓解血管痉挛、降低血管阻力、增加血流量。本品能增强腺苷和环磷酸腺苷(cAMP)的作用,降低氧耗。本品能抑制cAMP磷酸二酯酶,使cAMP数量增加。本品还能提高红细胞的柔韧性和变形性,提高其通过细小血管的能力,降低血液的粘性,改善微循环。本品通过提高脑血管的血流量,改善脑的代谢。

药代动力学

本品吸收迅速,正常人口服200mg后约30-45分钟可达最大血药浓度3.6-8.3mg/ml;人静脉、肌肉注射和口服后的血浆药物半衰期分别为30、60和75分钟,尿药半衰期在100-120分钟之间。动物研究结果表明,本品口服后在体内分布广泛,其中以肾、肝、甲状腺、肾上腺等含量较高;另外,对哺乳和怀孕的大鼠研究发现,该药在乳汁中有明显的分泌,且其浓度较血中为高,同时亦有少量药物可透过胎盘。本品主要以原型从尿中排出,正常人口服200或400mg,在24小时后尿药排泄率约为口服剂量的50-70%。此外,本品在体内可转化为不同程度的去甲基代谢物。

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