丹参酮磺酸钠的作用

丹参酮磺酸钠，为唇形科植物丹参（salvia miltiorrhza）中分离的二萜醌类化合物丹参酮，经磺化而得到的水溶性物质。为砖红色结晶性粉末；无臭，味微苦；有引湿性；遇高热、见光色渐变深。在热水中溶解，在甲醇或乙醇中略溶，在氯仿中不溶。

丹参酮磺酸钠可用作冠心病心绞痛和心肌梗塞、脑动脉和视网膜动脉及外周静脉血栓形成、白塞氏综合征、结节性红斑。丹参酮磺酸钠治疗作用有哪些？

1.抗动脉粥样硬化作用：采用原位杂交技术探讨了Tan 磺酸钠（简称DS-201）对血管平滑肌细胞增殖相关基因c-myc表达的影响，发现巨噬细胞源性生长因子可明显促进平滑肌细胞c-myc高表达，导致平滑肌细胞增殖，而DS-201能阻止这种作用，使c-myc表达水平下降，抑制平滑肌细胞增殖。提示DS-201可能通过阻止血管平滑肌细胞增殖而起到抗动脉粥样硬化作用。

2.缩小心肌梗死面积：对各种类型的心绞痛均有一定改善作用，对急性心肌梗塞伴剧烈疼痛症状者亦有显著的缓解作用；利用结扎狗冠状动脉前降支的心肌梗死模型，静注DS-201，结果心肌梗死范围缩小，疗效非常显著。冠状动脉内给药后同样显著缩小狗心肌梗死面积，其疗效与潘生丁相当。

3.降低心肌耗氧量：降低心肌耗氧量有利于缺血性冠心病的治疗。阻断狗冠状动脉血流后，对照组静注生理盐水其左室舒张压上升，而静滴DS-201的试验组则明显降低。说明DS-201可能通过降低左心室壁张力和心脏体积而降低心肌耗氧量。

4.心肌缺血-再灌注损伤中的作用：采用膜片钳全细胞式记录方法，观察了Tan 对豚鼠单个心室肌细胞跨膜电位及L-型钙电流的影响。结果证明，Tan 具有类异搏停样L-型钙通道阻断剂作用，可用于心肌缺血-再灌注损伤和心律失常的防治。利用家兔心肌缺血-再灌注模型，观察了缺血-再灌注后心肌2，4-亚甲二氧苯丙胺（MDA）生成、超氧化物歧化酶（SOD）活性、血清肌酸激酶（CK）活性变化及DS-201对上述指标的影响。结果表明，缺血-再灌注心肌MDA含量显著升高，SOD活性明显下降，同时血清CK活性显著升高，缺血和再灌注前给予DS-201（5 mg/kg）能显著降低心肌中MDA的生成和减少心肌CK的释放。用化学发光法显示DS-201对超氧阴离子、羟基自由基和过氧化氢有消除作用。由此推测消除氧自由基是Tan防治心肌再灌注损伤的机制之一。买长江用离体大鼠工作心模型，研究了Tan对心肌保护效果，并与异搏停对比。证实Tan心肌保护效果优于异搏停，作用机制与减少氧自由基有关。

5.接心血管作用：实验表明，DS-201对小鼠和大鼠体外血栓形成，血小板聚集功能均有抑制作用。

6.扩张冠状动脉，显著增加冠状动脉血流量，减慢心率，增加心肌收缩力，改善缺氧后引起的心肌代谢紊乱及心功能，从而提高心肌耐缺氧能力。

7.抑制凝血；

8.促进组织修复；

9.降低血脂；

10.保护红细胞和抑制细菌生长，同时具有保护红细胞膜的作用。

11.有钙通道阻滞作用。

另外丹参酮磺酸钠毒性很小，部分病人肌注时可有局部疼痛。个别人发生皮疹，停药后即消失。