氟比洛芬酯注射剂作用

2017-06-13 02:45:08

华正辉 主任医师 朝阳市第二医院

氟比洛芬酯注射液是一种可以缓解疼痛的镇痛药物,一般应用在手术之后或者缓解癌症患者疼痛。氟比洛芬酯注射液在使用过程中也会有一些不良反应,例如严重的会肾衰竭、休克、伴意识障碍的抽搐等,轻微的恶心呕吐、皮肤瘙痒、发热头痛等。下面来一起了解下伴意识障碍的抽搐的不良反应及使用禁忌。

为氟比洛芬的前体药物。用于手术后及各种癌症的镇痛。氟比洛芬酯注射液是一种非甾体类靶向镇痛药,通过在脊髓和外周抑制环氧化酶(COX)减少前列腺素的合成,降低手术创伤引起的痛觉过敏状态。脂微球制剂药效更强,起效更迅速,持续时间更长,且不易引起胃黏膜损伤等不良反应。其用于术后镇痛,优点在于没有中枢抑制作用,不影响处于麻醉状态患者的苏醒,可在术后立即使用。

一、用途

血浆CRP含量可很好地反映手术组织损伤程度和术后感染情况,。IL-2是具有显著免疫增强作用的免疫调节因子,并在免疫和中枢神经的双向关系中起重要的调节作用。IL-6是具有炎症介导活性的细胞因子,是机体防御机制和炎症反应的重要介质,也是导致术后免疫损伤的主要细胞因子。IL-10其主要生物学活性是起免疫抑制作用。手术创伤等应激反应后IL-10升高是机体对促炎性细胞因子大量产生的一种保护性机制,是机体维持细胞因子平衡的机制之一。术后镇痛彻底可减轻手术创伤激活的过度应激反应,调节细胞因子反应,维持促/炎性细胞因子平衡,对术后病人的康复具有重要意义。但目前为止国内外对氟比洛芬酯微球注射液的研究只限于临床镇痛效果的评估,未见细胞因子水平的报道。此项研究旨在说明氟比洛芬注射液有较好的平衡细胞因子和抑制过度应激反应作用,缓解术后的免疫损伤和炎症反应。为临床应用提供理论依据,以便促进氟比洛芬酯注射液在临床更安全广泛的应用并在国家核心期刊上发表文章。

二、【通用名称】氟比洛芬酯

三、【适应症】术后及癌症的镇痛。

四、【用法用量】成人每次静脉给予氟比洛芬酯50mg,尽可能缓慢给药(1分钟以上),根据需要使用镇痛泵,必要时可重复应用.并根据年龄,症状适当增减用量.一般情况下,本品应在不能口服药物或口服药物效果不理想时应用.

五、【不良反应】

1.严重不良反应:罕见休克、急性肾衰、肾病综合症、胃肠道出血、伴意识障碍的抽搐。

2.在氟比洛芬的其他制剂的研究中还观察到以下严重不良反应:罕见再生障碍性贫血、中毒性表皮坏死症(Lyell综合症)、剥脱性皮炎。

3.一般的不良反应:

(1)注射部位:偶见注射部位疼痛及皮下出血;

(2)消化系统:有时出现恶心、呕吐,转氨酶升高,偶见腹泻,罕见胃肠出血;

(3)精神和神经系统:有时出现发热,偶见头痛、倦怠、嗜睡、畏寒;

(4)循环系统:偶见血压上升、心悸;

(5)皮肤:偶见瘙痒、皮疹等过敏反应;

(6)血液系统:罕见血小板减少,血小板功能低下。

六、【禁忌】

1.消化道溃疡患者;

2.严重的肝、肾及血液系统功能障碍患者;

3.严重的心衰、高血压患者;

4.对本制剂成分有过敏史的患者;

5.阿司匹林哮喘,或有既往史的患者;

6.正在使用依洛沙星、洛美沙星、诺氟沙星的患者。

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