老公吃富马酸替诺福韦二有什么不良反应

2018-02-05 15:44:16

陈培才 主治医师 枣庄市胸科医院

相信都知道,药物本身就是具带一定不良反应的,并且有些患者也深有体会,富马酸替诺福韦二吡呋酯片适用于其它抗逆转录病毒药物合用,可用于治疗HIV、HBV感染。那么,老公吃了富马酸替诺福韦二吡呋酯片有什么不良反应呢?

富马酸替诺福韦二吡呋酯片使用过程可能出现的不良反应包括轻至中度的胃肠道不适(常见的有腹泻、恶心、呕吐和胃肠胀气);代谢系统的低磷酸酶血症(1%发生率)、血清磷酸盐轻至中度下降。有发生乳酸性酸中毒的危险。

以防副作用的发生,使用过程中需要注意的是,富马酸替诺福韦二吡呋酯片可干扰去羟肌苷的血药浓度,应在使用去羟肌苷前2h或用后1h再服用替诺福韦。地达诺辛和富马酸替诺福韦二吡呋酯片联用,可使地达诺辛的血药浓度增加,增加了发生胰腺炎的危险。

富马酸替诺福韦二吡呋酯片经肾小球滤过和肾小管分泌从肾脏排出,与经肾小管分泌排泄的其他药物合用,可增加彼此的血浆药物浓度,降低肾功能的药物也能升高韦瑞德的血药浓度。

富马酸替诺福韦二吡呋酯片主要成分为富马酸替诺福韦二吡呋酯。富马酸替诺福韦酯是一种一磷酸腺苷的开环核苷膦化二酯结构类似物。富马酸替诺福韦二吡呋酯首先需要经二酯的水解转化为替诺福韦,然后通过细胞酶的磷酸化形成二磷酸替诺福韦,也叫链末端终止剂。

二磷酸替诺福韦通过与天然底物5-三磷酸脱氧腺苷竞争,并且在与DNA整合后终止DNA链,从而抑制HIV-1反转录酶和HBV反转录酶的活性。二磷酸替诺福韦对哺乳动物DNA聚合酶α、β;线粒体DNA聚合酶;是弱抑制剂γ。

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