体检空腹抽血时间是什么时候?

2017-09-14 13:20:12

董霞 副主任护师 枣庄市胸科医院

每次体检基本都需要抽血,体检中心会叮嘱受检者空腹抽血,究竟什么是空腹抽血?为什么要这么做?为此,有的受检者怕吃饭会影响化验结果,甚至在抽血前一天晚上就开始不吃任何东西等着去化验。许多人认为这样的空腹抽血化验结果就是准确的,其实不然。今天就谈谈空腹抽血的注意事项及意义。

1.怎样才算空腹呢?

有些人怕吃饭会影响化验结果,甚至在抽血的前一天晚上就开始不吃任何东西等着去化验。许多人以为这样的空腹抽血化验结果就是准确的,其实不然。空腹抽血不是指抽血前一天晚上不吃饭。

那么,怎样才算空腹呢?具体要求是:

抽血的前一天晚上,受检者保持平时的生活习惯,正常饮食;饭菜宜清淡,不要喝酒;饭后不喝咖啡、浓茶;休息好。还要注意晚餐的时间不宜过迟,一般晚餐结束时间与第二天早晨采血时间应间隔8小时以上。第二天早晨起来后,不吃早餐,不喝水,不做早锻炼运动,平静地到体检中心等候采血,这样的血标本才是反映真实情况的好标本。此外,有些受检者的甘油三酯特别高,以至于血清像牛奶一样,影响了其他血酯项目化验结果的准确性。这时,医生会要求他们吃几天素食,不吃肥肉,让血清变清一点,再做空腹抽血化验。

2.需空腹抽血有哪些项目?

血糖(空腹)和糖化血清蛋白:

前者是指从前 1 天晚餐后至次日清晨空腹8-12小时,在清晨6:00-8:00测定的血糖含量,超过上午10:00后的“超空腹”血糖会影响检查结果。糖化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平,其结果与血糖浓度成正相关,需空腹血(但糖化血红蛋白结果不受进食、运动和情绪影响,无需空腹抽血,其反映前2-4个月血糖波动情况)。

血脂

血脂水平与进食关系密切,餐后比餐前明显增高,故必须查空腹血。

肝功

反映肝代谢的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸和γ 一谷氨酰转肽酶(γ 一GT)等,及反映蛋白质代谢的总蛋白(TPO)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLO)等受饮食影响较大,需空腹(仅做乙肝两对半检查可喝水和进食)

肾功(含尿酸)

尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受饮食和运动影响较大,需空腹。

血生化

包括钾(K)、钠(Na)、氯(C1)、钙(ca)、镁(Mg)和磷(P)等,进食会影响结果,需空腹。

3.饥饿对糖尿病受检者的影响

尤为明显,医生嘱咐说的空腹验血,并不是要让我们饿肚子,更不是说要饿十几个小时。身体若处在饥饿状态,体内各项机能指标数会有所变化,导致采集的血样会与平时不同。所以,这样化验出来的结果即使“正常”,却不能准确反映受检者的真实情况。

因为饿的时间一长,就会出现低血糖休克,浑身冷汗,甚至昏厥过去,到头来还要注射或口服葡萄糖抢救才能脱离危险。即便没有出现休克,也因空腹时间太长,血糖化验结果很低,容易被误认为血糖控制得很好,岂不是既害了自己又误导了医生。也有些糖尿病受检者自身血糖调节极其敏感,饥饿时间一长,就会立即调动体内糖元,以供急需。

此时,血糖水平反而比平时高出许多,这样也不对,更会误导医生,给治疗增添麻烦。所以,糖尿病受检者在化验空腹血糖前,隔夜一定要吃晚饭。

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