尿检白细胞偏高是怎么回事

2022-12-15 16:30:14

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

尿白细胞是正常情况下白细胞存在于血液中。但由于一些原因部分白细胞混入尿液就形成尿白细胞。正常人的尿液中含有少量的白细胞,一般情况下,沉淀尿镜检白细胞的数量数会小于1个/高倍视野。当清洁中段尿沉渣镜检白细胞数大于5个/高倍视野时,则可诊断为白细胞尿。

尿常规白细胞是做尿常规检查三种细胞中的白细胞。医生指出,正常人尿常规检查中是不会出现白细胞、红细胞、蛋白等物质,若出现白细胞,则提示有尿路感染的情况,需进一步检查确诊病情。

白细胞是人体防御系统的重要防线,当发生感染时,白细胞数量会迅速增加,细菌感染程度与白细胞升高数量成正比,较常见的感染是尿路感染,如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。

正常人的晨尿中,可能含有极少量的白细胞,这个属于正常现象,无需太过担心,但若尿常规检查出白细胞偏高,提示出现尿路感染,应进一步检查,确诊病情。因为尿路感染有上尿路感染和下尿路感染之分,上尿路感染是指肾盂肾炎,下尿路感染是指尿道炎和膀胱炎。

与尿道炎和膀胱炎相比,肾盂肾炎的危害更大,肾盂肾炎提示患者的肾脏出现实质性的损害,有急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎之分。急性肾盂肾炎患者若治疗不及时或治疗不当,导致病情反复发作,则很有可能恶化为慢性肾盂肾炎。而慢性肾盂肾炎造成的肾脏损害具有不可逆性,若治疗不当,则肾脏损伤进一步恶化,严重者很有可能发展为肾衰竭或尿毒症,危及患者生命。

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