尿常规有隐血怎么办

2017-01-16 04:10:55

许伟 主治医师 枣庄市胸科医院

出现尿隐血,如果身体在没有其他的不舒服的症状的话,一般情况下,是没有办法具体确疾病的严重性,这个时候如果可以排除肾病的话,平时密切注意观察,如果没有什么不舒服的症状,可以先不做任何处理,平时多喝水,注意勤排小便,是需要复查尿常规的。

正常人尿中没有红细胞,或在运动后有少量红细胞。但如果尿中红细胞增多,超过正常量就是我们所说的血尿。判定血尿的方法:取10ml清洁新鲜中段尿离心1500转/分,5分钟,取尿沉渣显微镜检查。如果离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。轻者仅在显微镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。

引起尿隐血的原因很多,约98%为泌尿系统疾病本身引起,仅2%由全身或泌尿系邻近器官病变所致。我们检查尿中的红细胞,当出现大小不等、各种各样的形态变化、有血红蛋白丢失时,即变形的红细胞为主时(多形型),为肾小球性血尿。如果尿红细胞形态基本都是正常均一的(均一型),即为非肾小球性血尿。通过尿中红细胞形态的检查有助于我们初步判定引起血尿的部位。

总之,出现尿隐血,一定要引起重视,尽早到医院咨询检查,明确血尿病因。避免盲目滥用中西药物,谨防药物对肾脏的毒副作用。