巴宾斯基征阳性是什么意思

2022-10-18 09:10:59

姜洋 副主任医师 北京积水潭医院

巴宾斯基征是一种脊髓部位引发的病理反射。如果大脑气质的运动区受损,脊髓反射自然不受大脑控制,从而引起巴宾斯基征阳性。医生在对患者进行体格检查后,如果出现巴宾斯基阳性体征,意味着患者大脑出现可疑病变,需进一步头颅CT或核磁检查,排除脑血管方面的疾病。

检查巴宾斯基征的主要步骤为用一根棉花签,使用棉花签的另外一头,用棉花签的另一头划患者的足底(依照逆时针方向)。阳性的表现为大拇趾呈背曲状态,四趾向外展开,貌似扇形一般展开。阴性的表现是用棉花签划患者足底,患者的足底没有出现任何反应,就可以认为是病理征阴性。整个检查过程十分简单,患者也没有痛苦。

巴宾斯基征是一种神经系统病理征。病理征阳性说明患者的脊髓和相应的大脑控制区有损伤,为下一步进行神经系统影像学检查提供依据。如果是脑出血,出血量多可以通过开颅脑内血肿清除手术、立体定向脑内血肿抽吸术等手术治疗,出血不是很多可以保守治疗,并配合医生使用营养脑细胞的药物治疗,如胞磷胆碱钠片、乙酰谷酰胺注射液等。

需要注意,虽然巴宾斯基征检查方式简单,但是建议配合医生操作,取平卧位,以免出现诊断失误。