经常拉肚子有时想吐的原因可能有以下几种：

1. 饮食不当：近期可能摄入了一些不干净的食物，或者吃了过于油腻、辛辣等刺激性强的食品，导致胃肠道受到刺激，出现了消化不良、肠胃功能紊乱等问题。

2. 急性胃肠炎：可能是患者近期经常饮食不规律，或者吃了太多的凉食，导致胃肠粘膜出现了炎症，炎症刺激粘膜就会导致肠道的分泌物增加，从而出现拉肚子、恶心想吐的症状。

3. 食物中毒：可能因为患者近期食用了有毒的食物，或者存放时间过长的食物，导致毒素刺激肠道，从而引起肠道的分泌物增加，出现拉肚子、恶心想吐的症状。

4. 肠胃疾病：可能本身患有肠胃疾病，例如胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎等，这些疾病都会导致肠道的粘膜受到损伤，从而出现拉肚子、恶心想吐的症状。

5. 肠道疾病：比如肠道功能紊乱、肠道感染等，会使肠道黏膜受损，从而分泌过多的肠道分泌物，出现拉肚子、恶心想吐的症状。

6. 胃部疾病：如急慢性胃炎、胃溃疡等，这些疾病也会刺激胃酸分泌过多，出现胃黏膜受损，导致拉肚子、恶心想吐的症状。

如果持续存在上述症状，建议患者及时就诊，由医生根据症状，体征以及相关检查结果给出明确诊断以及合理的治疗方式。