哪些患者不能进行体外冲击波碎石术

2024-07-22 08:39:45

胡克邦 副主任医师 吉林大学第一医院

通常未控制的糖尿病患者、凝血功能异常的患者、妊娠期女性、特定的结石患者、尿路梗阻患者等患者不能进行体外冲击波碎石术,患者就医后要按照医生的建议选择治疗方式。

1.未控制的糖尿病患者:•对于未控制的糖尿病患者,尤其是伴有复杂肾结石的患者,ESWL可能诱发难以控制的严重尿路感染,故治疗前应确保糖尿病得到有效控制。

2.凝血功能异常的患者:若患者患有出血性疾病或正在使用抗凝药物,可能导致术后出血风险增加,因此不适合进行体外冲击波碎石术。

3.妊娠期女性:妊娠是ESWL的绝对禁忌症,无论妊娠早期还是晚期,因为冲击波和X线可能对胎儿产生不良影响,包括畸形、发育迟缓或流产。

4.特定的结石患者:如结石过大、过多或位于某些特定部位,如肾盏憩室内等,这些情况下体外冲击波碎石术的效果可能不理想,因此不建议进行。

5.尿路梗阻患者:如果结石以下的尿路存在梗阻,如输尿管狭窄或膀胱出口梗阻,ESWL后破碎的结石可能堆积,加重梗阻,因此在解决梗阻前不宜进行碎石术。

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