早上醒来心脏疼可能有多种原因，比如心绞痛、心肌梗死、心包炎、心肌炎、心力衰竭等方面。若出现不适症状，建议及时就医。

1.心绞痛：早上起床时，身体交感神经处于亢奋状态，可能会引起心率加快，增加心肌耗氧量。如果本身患有心绞痛，受早上心肌耗氧量增加等因素影响，疾病可能会发作，导致心脏疼痛。心绞痛一般与冠状动脉粥样硬化有关，患者体位改变造成的心脏负荷变化，会诱发心绞痛的发生。

2.心肌梗死：心肌梗死是一种比心绞痛更为严重的疾病，早上起床时出现的心脏疼痛可能是心肌梗死的早期症状之一。心肌梗死通常伴随着剧烈的心脏疼痛。

3.心包炎：心包炎是指心包膜发生炎症，造成心脏周围的压力增加，导致心脏疼痛。早上起床时，体位改变可能造成心包炎症状的加重。脏层和壁层的纤维蛋白渗出物相互摩擦时，患者也可能会伴有心脏部位的疼痛感。

4.心肌炎：心肌炎是一种炎症性疾病，它会导致心肌细胞的损伤，造成心脏疼痛。早上起床时出现的心脏疼痛可能是由于睡眠不足、感染或运动不当等因素导致心肌炎加重。

5.心力衰竭：心力衰竭是指各种原因导致心脏泵血功能受损，心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征。早上起来时体位改变导致胸腔积液摩擦胸壁，还有交感神经兴奋导致心肌耗氧量增加，也可能出现心脏部位的疼痛感。