肛门一侧有个硬块、很疼是怎么回事

2025-03-13 18:12:03

曹键 副主任医师 北京大学人民医院

肛门一侧有个硬块、很疼可能由多种原因引起,如肛周脓肿、血栓性外痔、肛裂、肛瘘、内痔嵌顿等。

肛周脓肿:多因肛腺感染扩散,形成局部化脓性炎症,表现为肛门周围红肿、疼痛,可伴有发热等全身症状。需及时就医,在医生指导下切开引流,配合抗感染治疗。

血栓性外痔:因静脉丛破裂出血,血液凝结在皮下形成血栓,引起疼痛和肿块。可局部热敷,促进血液循环,缓解疼痛,必要时手术切除。

肛裂:通常由便秘导致肛管皮肤全层裂伤,形成溃疡,排便时疼痛剧烈,便后疼痛可持续数小时。保持大便通畅,局部坐浴,涂抹消炎止痛药物,如硝酸酯类药物软膏等。

肛瘘:是肛管或直肠与肛周皮肤相通的感染性管道,常有脓性分泌物排出,局部可触及硬结,疼痛程度不一。需手术治疗,彻底清除感染源。

内痔嵌顿:内痔脱出后不能及时回纳,导致静脉回流受阻,出现肿胀、疼痛。可先尝试手法复位,若复位失败或疼痛严重,需手术治疗。

注意事项:保持肛门清洁,避免久坐、久蹲,饮食宜清淡,多吃蔬菜、水果,防止便秘,如症状持续不缓解或加重,应及时就医。

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