大便后肛门疼纸上有血怎么回事

2025-03-13 18:15:53

曹键 副主任医师 北京大学人民医院

大便后肛门疼纸上有血可能由多种原因引起,如内痔、外痔、肛裂、直肠息肉、肛窦炎等。

内痔:由直肠下端黏膜下静脉丛曲张形成,排便时痔核脱出,摩擦肛门导致疼痛,便后出血。可通过坐浴、涂抹药膏等保守治疗,严重时需手术切除。

外痔:因齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,在排便等摩擦后引起疼痛和出血。可局部涂抹药膏缓解症状,必要时手术治疗。

肛裂:肛管皮肤全层裂伤后形成的慢性溃疡,排便时剧烈疼痛,便后少量鲜血。可通过坐浴、局部涂抹药物促进裂口愈合,严重者需手术。

直肠息肉:直肠黏膜上的隆起性病变,可因粪便摩擦而出血,一般无明显疼痛。可通过内镜下切除息肉。

肛窦炎:肛窦因细菌感染等引起炎症,排便时刺激肛窦导致疼痛,有时伴有少量出血。可使用抗生素治疗,同时保持肛门清洁。

注意保持肛门清洁,避免久坐、久蹲,多吃蔬菜、水果,防止便秘,如症状持续不缓解或加重,应及时就医。

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