判断丘脑出血预后的参考条件

2013-04-04 20:13:39

我们在我们的生活中经常会听到一些不让我们觉得高兴的事情,我们大家都非常的希望我们身边的人都健健康康的。所以很多的人听到疾病的消息都会很低沉,但是我们今天还是要为大家详细的介绍一下判断丘脑出血预后的参考条件,只有更多的了解疾病,我们才可以更好的治疗疾病,我们下面就一起去看看吧。

判断丘脑出血预后的参考条件有:

(1)年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达 70%以上。

(2)高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率为 30.07%。

(3)发病越急越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差。

(4)昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。

(5)病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。有视乳头水肿者死亡率59% ,视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者,100%死亡。48小时出现者,50%死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5%。

(6)出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。

(7)神经体征与死亡率的关系:两侧瞳孔不等大者死亡率64%,瞳孔对光反应消失者死亡率88 %,角膜反射消失者死亡率92%。有眼球分离斜视或眼球浮动者,或去皮层强直,去大脑强直者,大多数死亡。偏瘫完全或四肢全瘫,肌张力低下者,预后较差。

(8)生命指征与死亡率的关系:体温在38℃以上者死亡率71%,脉搏在100次/分以上者死亡率75%,呼吸在30次/分以上者死亡率76%。

(9)伴有癫痫发作者,预后较差。因可加重脑水肿或脑出血。

(10)伴有内脏功能紊乱者,预后较差。常见者为消化道出血,死亡率达80%。

(11)合并有代谢障碍者,如酸中毒、电解质紊乱者,预后较差。

(12)有丘脑下部损害症状,如周围白细胞增高,血中嗜酸性粒细胞显著减少,空腹血糖超过 200毫克者,预后较差。

不管我们大家如何的认识丘脑出血这种疾病,我们都应该知道这种疾病是实实在在危害着我们的健康的。所以我们大家就必须去了解一下丘脑出血这种疾病,不然当我们遇到这种疾病的时候不知道怎么办了。我们希望自己健康就要多多的锻炼身体。

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