前列腺脓肿的治疗方法有哪些

当急性前列腺炎没有得到及时而有效的治疗后会引起前列腺脓肿这一并发症。前列腺脓肿在免疫功能低下的患者中比较多见，如糖尿病、艾滋病患者就属于前列腺脓肿的多发人群。前列腺脓肿在临床医学上并不难诊断，直肠超声和CT检查都可以得出明确的结论。根据诊断结果采用合适的治疗方法。

　一、药物治疗

1.一般支持及对症治疗，包括卧床休息，半卧位以利炎症局限，给予充分营养及液体摄入，高热时采用物理降温，纠正电解质紊乱及酸碱平衡，疼痛严重者给予镇静剂及止痛剂。

2.根据尿液及脓液的细菌培养选用抗生素，无条件时应首选青霉素，病情严重者可静脉点滴广谱抗生素，抗生素的应用要达到足量，短期内控制病情。①氨苄青霉素：4～6克/日，静脉滴注。②凯福隆：2～4克/日，静脉滴注。③灭滴灵：0.4克/次，每日3次口服，或250毫升，每日2次静脉滴注。④氯林可霉素：每次600毫克，每日2～3次，静脉滴注，适用于厌氧菌引起的前列腺脓肿。

二、物理治疗

前列腺脓肿可采用局部热疗，简便常用的方法如蜡疗或热水袋置下腹部、会阴部做热敷，增加局部血液循环，促进脓肿局限，炎症散，但应防止烫伤。

　三、手术治疗

一般前列腺脓肿宜采用会阴部前列腺穿刺抽脓术，同时向脓腔内注射抗生素，若脓肿明显增大，不能自行引流到尿道或向尿道破溃者，可行脓肿切开排脓术。

前列腺脓肿进行手术治疗主要有两种方法，分别是经直肠前列腺切开排脓术和经会阴前列腺切开排脓术。其中经直肠前列腺切开排脓术适用于前列腺后叶周围脓肿，此法优点是位于直肠粘膜下，操作方便，脓汁由肛门流出。经会阴前列腺切开排脓术是在中线两侧做切口及引流，此法优点是引流充分，不留死腔或假道。缺点是组织损伤多，切口深，术后形成瘢痕。

当患者自我感觉到排尿有痛感、有发热、尿频、尿急等现象，尤其是患有急性前列腺炎的病患，需要赶紧去医院做检查，患前列腺脓肿的可能性上升。患上前列腺脓肿的病人也不要太过担心，此类疾病只要及时的诊断和积极的治疗，通常预后都比较好。祝患前列腺脓肿的病友早日康复。