青年人中的成年发病型糖尿病治疗
青年人中的成年发病型糖尿病中医治疗方法
中药验方
方剂１
生石膏３０克，黄芩１０克，地骨皮、生知母各１５克，天门冬、麦门冬、天花粉、粳米各２０克，生甘草８克
制用法：水煎服，每日１剂。
适应症：糖尿病燥热伤肺证
方剂２
生地、山药各２０克，五味子、麦门冬、葛根各１０克，蛤粉、海浮石各１２克，花粉１５克，鸡内金５克
制用法：水煎服
适应症：糖尿病肾阴虚阳亢证
方剂３
赤小豆３０克，怀山药４０克。猪胰脏１具
制用法：水煎服，每日１剂，以血糖降低为度。
适应症：糖尿病
方剂４
西瓜子５０克，粳米３０克
制用法：先将西瓜子和水捣烂，水煎去渣取汁，后入米作粥。任意食用。
适应症：糖尿病肺热津伤证
方剂５
西瓜皮、冬瓜皮各１５克，天花粉１２克
制用法：水煎。每日２次，每次半杯。
适应症：糖尿病口渴、尿浊症
方剂６
生白茅根６０－９０克
制用法：水煎。代茶饮，每日１剂，连服１０日。
适应症：糖尿病
方剂７
山药、天花粉等量
制用法：水煎，每日３０克。
适应症：糖尿病
方剂８
桑螵蛸６０克
制用法：研粉末，用开水冲服，每次６克，每日３次，至愈为度。
适应症：糖尿病尿多、口渴
方剂９
葛粉、天花粉各３０克，猪胰１具
制用法：先将猪胰切片煎水，调葛粉、天花粉吞服，每日１剂，３次分服。
适应症：糖尿病多饮、多食
方剂１０
知母、麦冬、党参各１０克，生石膏３０克（先煎），元参１２克，生地１８克
制用法：水煎服
适应症：糖尿病势伤胃津证
方剂１１
生地、枸杞子各１２克，天冬、金樱子、桑螵蛸、沙苑子各１０克，山萸肉、芡实各１５克，山药３０克
制用法：水煎服
适应症：糖尿病肾阴亏虚证
方剂１２
红薯叶３０克
制用法：水煎服
适应症：糖尿病
方剂１３
木香１０克，当归、川芎各１５克，葛根、丹参、黄芪、益母草、山药各３０克，赤芍、苍术各１２克
制用法：水煎服
适应症：糖尿病血淤证
方剂１４
生黄芪、黄精、太子参、生地各９克，天花粉６克
制用法：共研为末。每日３次，每次１４克水冲服。
适应症：糖尿病气阴两虚证
方剂１５
黄精、丹参、生地、元参、麦冬、葛根、天花粉、黄实各适量
制用法：水煎服，每日１剂。
适应症：糖尿病肾病肝肾气阴两虚夹淤证
方剂１６
蚕茧５０克
制用法：支掉蚕蛹，煎水。代茶饮，每日 １剂。
适应症：糖尿病口渴多饮，尿糖持续不降
方剂１７
猪胰脏１具
制用法：低温干燥为末，炼蜜为丸。每次开水送服１５克，经常服用。
适应症：糖尿病
方剂１８
天冬、麦冬、熟地、赤芍各１５克，黄芩、大黄（后下）各１０克，黄连６克，丹皮１２克，元参３０克，玉米须６０克
制用法：水煎服
适应症：糖尿病胃热炽盛证
方剂１９
山药２５克，黄连１０克
制用法：水煎服
适应症：糖尿病口渴、尿多、善饥
方剂２０
老宋茶１０克
制用法：开水冲泡。代茶饮。
适应症：糖尿病
方剂２１
熟地、黄芪各１５克，山芋肉、补骨脂、五味子各１０克，元参、山药、丹参各１２克，苍术６克，肉桂３克
制用法：水煎服
适应症：糖尿病阴阳两虚证
方剂２２
白术４０－１００克，枳壳１５－２０克，清半夏、三棱、莪术、葛根各２０－３０克，沉香１５克，炙车钱２－３克
制用法：水煎服。兼气虚者加党参、生黄芪；肝郁者加郁金、茵陈；早衰者加女贞子、杞子、山萸肉。
适应症：糖尿病
方剂２３
新鲜猪胰１具，薏苡仁５０克或黄芪１００克
制用法：猪胰用清水冲洗干净，切数片后，再与薏苡仁一块放入碗内，加水淹没。用铁锅隔水炖熟，加入适量食盐和调
适应症：糖尿病
方剂２４
鲜芹菜、青萝卜各５００克，冬瓜１０００克，绿豆１２０克，梨２个
制用法：先将芹菜和冬瓜略加水煮，用白纱布包住取汁，同绿豆、梨、青萝卜共煮熟服。
适应症：糖尿病
方剂２５
蛇床子、莲子须、山茱萸、白鲜皮各１０克，益智仁、桑椹、炙黄芪、山药、银花藤各３０克，白茯苓１５克，五倍子、鸡内金（研末冲服）各６克，三七粉３克（冲服）
制用法：水煎服
适应症：糖尿病肾阴亏虚证
方剂２６
党参１５克，丹参３０克，元参、沙参各１０克，玉竹１２克，乌梅３０个
制用法：水煎服。渴甚者加天花粉，大便稀溏加停山楂。
适应症：糖尿病
方剂２７
苍术、元参、生黄芪各３０克，山药、熟地、生地、党参、麦冬、五味子、五倍子、生龙骨、茯苓各１０克
制用法：水煎服
适应症：糖尿病气阴两伤挟血淤证
方剂２８
干马齿苋１００克
制用法：水煎服。每日１剂，一般服用１－ ２周尿糖即可转阴。
适应症：糖尿病
方剂２９
泥鳅１０条，干荷叶３张
制用法：将泥鳅阴干研末，与荷叶末混匀。每次服１０克，每日３次。
青年人中的成年发病型糖尿病西医治疗方法
（一）治疗
ＭＯＤＹ的治疗仍以纠正代谢紊乱、防止或延缓并发症及延长寿命为目的，因为发病年龄较小，对高血糖的控制应更为严格，控制血糖方案可根据不同ＭＯＤＹ亚型及高血糖的严重程度决定。如ＭＯＤＹ ２一般血糖升高较轻微，约２／３的患者可单靠控制饮食和体重，以及适当的运动，而不需要依赖药物的作用即可获得良好的血糖控制。另外１／３的患者对磺脲类降糖药有显效，除妊娠期患者外，一般无需胰岛素治疗。对于临床表现较严重的ＭＯＤＹ亚型，如ＭＯＤＹ １及ＭＯＤＹ ３则常需口服降糖药或胰岛素来控制血糖，其药物选择指征和血糖控制标准以及对并发症的监测等与普通２型糖尿病基本相似，但由于其主要病理生理机制为胰岛β细胞分泌胰岛素的不足，而胰岛素敏感性基本正常，故当口服磺脲类等促胰岛素分泌剂不能良好控制血糖水平时应尽早使用胰岛素治疗。
（二）预后
目前通过对符合ＭＯＤＹ临床表现的家系先证者进行直接测序可以确定突变的存在及疾病的亚型，从而制订治疗方案及估计疾病预后；另一方面，尽管这些ＭＯＤＹ基因不是普通２型糖尿病的易感基因，但由这些基因突变而导致的β细胞功能缺陷，可能是普通２型糖尿病的病理生理基础之一，因此，ＭＯＤＹ的研究为多基因普通２型糖尿病提供了很好的模型，有助于理解与２型糖尿病相关的胰岛素分泌缺陷的发生机制。
