全身化脓性感染有哪些表现及如何诊断?

2022-10-18 08:18:53

陶亮 副主任医师 南京鼓楼医院

一、临床表现

1.败血症

⑴起病急,突发寒战高热,体温高达40~41℃,常呈稽留型。

⑵常伴头痛、头昏、乏力、恶心、呕吐等中毒症状。严重时烦躁不安、谵妄、昏迷及休克。

⑶皮肤粘膜可出现出血点或淤斑。常有肝脾肿大,甚至出现黄疸。

⑷多有原发化脓灶存在,血培养常呈阳性。

2.脓毒血症

⑴起病多呈亚急性,剧烈寒战、寒热,呈驰张型。

⑵常出现体质衰弱、纳差、恶心、呕吐及消瘦等症状。

⑶两周后常在腰背部及四肢软组织内不断出现转移性脓肿,不易被发现。

⑷血培养在高热、寒战时可呈阳性。

二、诊断

根据病史、临床表现及实验室资料即可作出判断。