前庭神经炎的治疗方法有哪些

2024-07-18 12:23:16

张小倩 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

在目前来看前庭神经炎疾病还是比较多发的,此病的出现和很多不良因素都有关系,而且患了前庭神经炎疾病后对患者的伤害非常严重,只有及时正确的治疗,就能很好的控制前庭神经炎疾病,下面的知识就是此病出现后的治疗方法了。

前庭神经炎的治疗:

1.急性期应给予安定、冬眠灵等镇静药物,激素也有一定疗效。慢性期应增加营养,锻炼身体,去除病灶。如长期久治不愈,可考虑做前庭神经切断法治疗。

2.慢性期应增加营养,锻炼身体,去除病灶。给与血管扩张药改善内耳血循环长期久治不愈,可考虑做前庭神经切断法治疗。

3.冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向。

4.无头痛及其他神经体征。

5.对眩晕的急性发作可进行对症治疗。对长时间的呕吐,有必要行静脉补液和电解质以作补充和支持治疗。最佳的治疗是针对病因,但由于眩晕的病理生理机制不能确定,一般进行对症治疗。药物只能减轻眩晕的症状,不能完全消除眩晕。治疗对多数前庭神经元炎患者有效,目前还没有有效性的对照研究。

前庭神经炎有哪些症状表现。

局限性迷路炎:

1.阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐。眩晕多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳,洗耳等)、压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等。中耳乳突炎急性发作期症状加重。

2.眩晕发作时可见自发性眼震,方向向患侧,此乃患侧迷路处于刺激状态之故。

3.听力减退:耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度一致。瘘管位于鼓岬者叮呈混合性聋。

4.瘘管试验阳性,瘘管被病理组织堵塞时可为阴性。

5.前庭功能一般正常或亢进。检查时不宜采用冷热水试验,以免感染扩散。

浆液性迷路炎:

1.眩晕、恶心、呕吐,平衡失调为本病的主要症状。病人喜卧向患侧(眼震快相侧)。起立时向健侧倾倒。

2.眼震为水平—旋转性。闲患侧迷路处于兴奋、激惹状态.故眼震快相向患侧。晚期患侧迷路功能明显减退,眼震快相指向健侧。前庭功能有不同程度的减退。瘘管试验可为阳性。

3.听力明显减退,为感音性聋.但未全聋。

4.可有耳深部疼痛。

化脓性迷路炎:

1.眩晕,自觉外物或自身旋转,恶心,呕吐频繁,患者闭目,卷缩侧卧于眼震快相侧,不敢稍事活动。

2.平衡失调。

3.耳鸣,患耳全聋。

4. 自发性眼震,快相向健侧,强度较大。躯干向眼震慢相侧倾倒。—当眼震快相从健侧转向患侧时,应警惕有颅内并发症之可能。

5. 体温一般不高。若有发热、头痛、同时伴脑脊液变化(如白细胞增多,脑脊液压力增高)者,示感染向颅内扩散。

6.因迷路已破坏,故瘘管试验阴性。

一些病人前庭神经切断后经病理检查,可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象,神经纤维减少,节细胞空泡形成,神经内胶原沉积物增加。

(一)急性前庭神经炎 80%病人在呼吸道或胃肠道感染后,多于晚上睡醒时突然发作眩晕,数小时达到高峰,伴有恶心、呕吐,可持续数天、数周,尔后逐渐恢复正常。老年人恢复慢,可长达数月。多一耳患病,偶有两耳先后发病者。有自发性麻痹性眼震向健侧,可以一家数人患病,亦有集体发病呈小流行现象。病期中无耳鸣、耳聋现象是其特点。

(二)慢性前庭神经炎 多为中年以上患病,可反复发作眩晕,程度较轻,直立行走时明显,可持续数年,恶心、呕吐少见,常表现为长久不稳感。

关于前庭神经炎疾病的治疗方法就介绍到这里了,前庭神经炎是目前比较多见的,我们要正确的去了解这种复杂的疾病,特别要将上述中的治疗方法掌握起来,发现自己的身体有不适时,请及时就医治疗才行,也希望以上的治疗知识对大家有帮助。

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