2020-03-05 09:36:12
楔状缺损是临床上常见的一种牙体缺损，它的出现与患者日常习惯有着很大的关系。一般认为，刷牙方式不正确、长期不正确咀嚼方式、酸腐蚀等都会导致楔状缺损的发生。楔状缺损一般伴有较为严重的牙龈萎缩，若出现穿髓情况，甚至会发生牙齿横折等严重后果。
不管使用何种修复方式，在修复前均需对缺损部位进行一定的处理。除了需要清除缺损部位以及其周围的牙结石和牙菌斑，还需提前进行洞型制备，若病损极为接近牙齿髓腔，还需使用自凝氢氧化钙垫底；若有早接触情况，还需在充填前进行表麻方可进行下一步排龈。目前，临床上较为常用的楔状缺损修复方式主要有以下几种：
1.玻璃离子修复
在经过前期治疗和预备后，玻璃离子修复需将玻璃离子粉及液按比例调和，再将水门汀充填器充填至洞内，六分钟凝固时间到后使用常规法在水喷雾下对充填物进行修整。玻璃离子修复的抗磨损、封闭性和粘接性均十分优秀，加之该材料可释放氟离子，还有预防继发龋的作用。
2.树脂修复
树脂修复通常需要进行比色，在比色后使用用酸蚀凝胶对牙体进行酸蚀后彻底冲洗吹干。就绪后，在缺损部位涂粘结剂，光照固化后充填树脂材料并进行分层固化。需要注意的是，在分层固化使需注意每层不超过两毫米，光照后充填部分进行一定程度的修整和抛光。光固化树脂颜色较为逼真，机械性能和物理性能好，但其粘接性较差，填充物容易脱落。
在我国，楔状缺损的患病率一直较高，相较于其他牙齿，双尖牙更容易出现楔状缺损的情况。在楔状缺损的修复方面，玻璃离子和光固化树脂各有优缺点，在选择修复方法和修复材料时，可进一步根据自身的具体情况决定。