强直性脊柱炎拍片能查出来吗

强直性脊柱炎是一种炎症性疾病，主要累及腰骶、颈、髋关节，可累及各种周围关节。这种疾病有一个非常重要的特征就是睡眠和休息时疼痛非常剧烈，运动后疼痛会缓解。一些患者也会影响肋骨的活动，呼吸时会感觉到胸锁关节和肋骨疼痛。那么强直性脊柱炎拍片能查出来吗？

强直性脊柱炎在早期拍片中是看不到的。只有在疾病晚期，才可见强直性脊柱炎。CT表现具有两大特点，一是倾向于发生在骶髂关节，然后逐渐从骶髂关节向上扩散。二是疾病先累及关节下软骨，因此拍片可见软骨出现侵蚀样变化，关节可能部分或完全僵硬。

强直性脊柱炎可通过CT检查发现。强直性脊柱炎只能在中晚期，关节出现严重的强直畸形时才能在CT上看出来，三维后处理技术可以清晰显示关节间韧带的骨质破坏、关节间隙狭窄以及后期关节融合情况。而在早期，强直性脊柱炎可能没有骨质改变，只是出现骨髓浸润水肿和炎症，此时只能通过磁共振检查才能看到。因此当出现炎性腰痛或周围性关节炎，伴有肌腱炎、虹膜炎和肠炎等临床表现时，需要积极审查。一方面可以通过实验室检查完善HLA-B27，另一方面需要检查疼痛关节的磁共振，以了解是否有炎症。此外还需要接受骶髂关节的CT检查或X射线检查，以及脊柱关节的X射线检查。一般来说，强直性脊柱炎可以通过这些检查结合病史分析进行诊断。

综上所述，中晚期强直性脊柱炎可以通过拍片检查出来，而早期的强直性脊柱炎则需通过磁共振来诊断。对于强直性脊柱炎的治疗，可以通过物理治疗和药物治疗缓解炎症，同时在饮食上要注意适当的营养摄入，多吃鸡蛋、豆制品和奶制品等高蛋白质食物。